睡前打胰岛素早上空腹血糖还是很高是什么原因，怎么办

睡前打胰岛素注射液，早晨空腹血糖高，可能是胰岛素剂型不对、胰岛素用量不足、对胰岛素不敏感等原因导致的，可以针对诱因，相应采取更换药物、增加药量、口服降糖药等方法稳定血糖。

1.胰岛素剂型不对

胰岛素注射液有多种剂型，一般空腹血糖高时需在睡前注射长效胰岛素或预混胰岛素降低空腹血糖。如应用短效胰岛素或速效胰岛素，很可能会因药效维持时间短，导致早晨空腹血糖高。注意及时更换药物剂型。

2.胰岛素用量不足

如睡前注射的药物剂量不够，无法有效降低体内血糖，可能会导致早晨空腹血糖偏高，要注意增加睡前胰岛素注射液的剂量，才能使空腹血糖降低。

3.对胰岛素不敏感

如应用的胰岛素注射液剂量较大，空腹血糖仍然较高，很可能是患者对胰岛素类药物不敏感，可在睡前打胰岛素注射液时，再口服格列美脲片、格列喹酮片、盐酸二甲双胍缓释片等药物增加胰岛素的敏感性，使胰岛素更好发挥效果，促使血糖下降。注意用药遵医嘱，不可擅自用药。