糖尿病引起失明能治好吗

糖尿病引起的失明能否治好取决于视网膜病变的严重程度，早期干预可能改善或稳定视力，晚期病变通常不可逆。糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症，主要表现为视力模糊、视野缺损甚至失明。

糖尿病视网膜病变早期可通过控制血糖、血压和血脂延缓进展，激光光凝术可封闭渗漏血管减少黄斑水肿，玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物能抑制新生血管形成。若出现玻璃体积血或视网膜脱离，玻璃体切割手术可清除积血并复位视网膜，但严重缺血性病变已损伤视神经时视力恢复困难。

糖尿病视网膜病变晚期出现广泛纤维血管增生、牵拉性视网膜脱离或新生血管性青光眼时，即便手术干预也难以恢复有用视力。长期未控制的糖尿病会导致视网膜毛细血管闭塞、神经节细胞凋亡等不可逆损伤，此时治疗目标转为维持现有视力并预防对侧眼受累。

糖尿病患者应每年接受散瞳眼底检查，出现飞蚊症、视物变形需立即就诊。严格控制糖化血红蛋白低于7%，血压低于130/80mmHg，配合低脂饮食与有氧运动。避免吸烟及剧烈运动以防玻璃体出血，使用叶黄素补充剂可能有助于保护视网膜。晚期患者可借助助视器改善生活质量，必要时接受定向行走训练等康复治疗。