24小时室性早搏两千多严重吗

24小时室性早搏两千多次属于频发室性早搏，需结合临床症状评估严重程度。若未伴随心悸、晕厥等症状，通常不严重；若合并结构性心脏病或血流动力学异常，则可能需紧急干预。

多数无症状的频发室性早搏可能与电解质紊乱、精神紧张或过量摄入咖啡因有关。这类情况可通过纠正诱因改善，如补充钾镁制剂、减少刺激性饮品摄入、调节作息等。动态心电图监测显示早搏负荷小于总心搏数的10%时，一般无须特殊治疗。

少数情况下，早搏超过总心搏数的15%或伴随左心室功能下降时，可能诱发心律失常性心肌病。此类患者需完善心脏超声检查，必要时使用美托洛尔缓释片、普罗帕酮片等抗心律失常药物。若药物控制不佳或出现室速，需考虑射频消融手术。

建议定期监测动态心电图，避免剧烈运动和情绪波动。饮食上限制高脂高盐食物，增加富含ω-3脂肪酸的深海鱼类摄入。保持每日7-8小时睡眠，戒烟限酒。若出现胸闷气短加重或黑朦症状，应立即就诊心内科。