肩周炎应该去看什么科

肩周炎患者应优先就诊骨科或疼痛科，也可能涉及康复科、风湿免疫科。肩周炎通常与肩关节退行性变、外伤后粘连、糖尿病代谢异常等因素有关，表现为肩部疼痛、活动受限等症状。

1、骨科

骨科是肩周炎的首选科室，负责诊断肩关节结构异常。医生可能通过X光或核磁共振检查排除肩袖损伤、骨关节炎等疾病。若存在关节粘连，骨科可进行关节腔注射治疗或手法松解术。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、疼痛科

疼痛科针对慢性肩痛提供综合干预。可能采用超声引导下神经阻滞、冲击波治疗等方式缓解疼痛。对于顽固性疼痛，可能建议使用盐酸曲马多片或外用氟比洛芬凝胶贴膏。该科室还会评估疼痛对睡眠和生活质量的影响。

3、康复科

康复科侧重功能恢复治疗。通过关节活动度训练、肌肉力量练习改善肩关节功能。常用物理疗法包括中频电刺激、超声波治疗等。医生会指导患者进行爬墙运动、钟摆运动等居家康复训练，并配合使用活血化瘀类中成药如活血止痛胶囊。

4、风湿免疫科

当肩周炎伴随晨僵、多关节疼痛时需排查风湿性疾病。类风湿因子、抗CCP抗体检测可鉴别类风湿性关节炎。若确诊自身免疫性疾病，可能使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。该科室还会评估是否存在干燥综合征等结缔组织病。

肩周炎急性期应避免提重物及过度活动，可用热敷缓解肌肉痉挛。建议选择透气性好的护肩保暖，睡眠时避免压迫患侧。饮食上适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼，减少高糖食物摄入。若3个月保守治疗无效或出现肌肉萎缩，需及时复查评估手术指征。日常可进行肩关节各方向轻柔拉伸，但疼痛剧烈时应立即停止训练。