腰椎间盘突出自我检测

腰椎间盘突出可通过观察症状、简单动作测试等方式进行初步自我检测，但确诊需依靠影像学检查。主要有下肢放射痛、腰部活动受限、直腿抬高试验阳性、感觉异常、肌肉力量下降等表现。

1、下肢放射痛

腰椎间盘突出压迫神经根时，疼痛可从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧放射，咳嗽或打喷嚏可能加重疼痛。单侧下肢症状多见，严重时可能出现双侧症状。卧床休息后疼痛可能减轻，久坐或弯腰时加重。

2、腰部活动受限

患者常出现腰部前屈、后伸、侧弯等动作受限，尤其向前弯腰时疼痛明显。急性期可能出现腰部肌肉痉挛，表现为腰部僵硬、活动困难。部分患者为缓解疼痛会采取特殊体位，如侧卧屈膝位。

3、直腿抬高试验阳性

仰卧位伸直膝关节抬高患肢，60度内出现下肢放射性疼痛为阳性表现。该测试可反映神经根受压程度，抬高角度越小提示压迫越严重。需注意健侧抬高诱发患侧疼痛可能提示中央型突出。

4、感觉异常

受压神经支配区域可能出现麻木、刺痛、蚁走感等异常感觉。L4神经根受压表现为大腿前内侧感觉异常，L5神经根影响小腿外侧和足背，S1神经根涉及小腿后侧和足底。感觉障碍范围有助于判断突出节段。

5、肌肉力量下降

神经根长期受压可能导致相应肌肉无力。L5神经根受累可能出现足背伸无力，表现为行走时足尖拖地。S1神经根损伤可导致足跖屈力量减弱，踮脚困难。严重者可能出现肌肉萎缩，需及时就医干预。

腰椎间盘突出患者应避免久坐久站，建议每1小时变换体位。睡眠选择硬板床，侧卧时双膝间夹枕头减轻脊柱压力。急性期可局部冷敷，慢性期适当热敷。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等，但需在疼痛缓解后进行。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若自我检测发现上述症状持续存在或加重，建议尽早就医完善CT或核磁共振检查。