手腕关节炎如何治疗

手腕关节炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。手腕关节炎通常由外伤、长期劳损、年龄增长、免疫异常、感染等因素引起。

1、药物治疗

药物治疗是手腕关节炎的常见方法，适用于轻中度症状。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片有助于缓解疼痛和炎症。糖皮质激素如醋酸泼尼松片可用于短期控制严重炎症。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖胶囊可延缓关节退化。药物治疗需严格遵医嘱，避免自行调整剂量或长期使用。

2、物理治疗

物理治疗能改善关节功能并减轻疼痛。热敷可促进局部血液循环，冷敷适用于急性期肿胀。超声波治疗利用声波促进组织修复，经皮电神经刺激通过电流阻断痛觉传导。关节活动度训练和肌力锻炼需在康复师指导下进行，避免过度负荷。定制支具可稳定关节并减少日常磨损。

3、手术治疗

手术治疗适用于保守治疗无效或关节严重破坏的情况。关节镜清理术通过微创方式清除增生滑膜和骨赘，创伤小且恢复快。关节融合术将病变关节永久固定以消除疼痛，但会丧失活动功能。人工关节置换术适合终末期患者，可重建关节结构并保留部分活动能力。术后需配合康复训练恢复功能。

4、中医调理

中医认为手腕关节炎属于痹症范畴，多与气血瘀滞有关。针灸选取阳池、外关等穴位疏通经络，推拿采用滚法、揉法松解粘连。中药熏洗使用桂枝、红花等药材温经通络，内服方剂如独活寄生汤可祛风除湿。艾灸通过热刺激改善局部代谢，需注意避免烫伤皮肤。

5、生活干预

日常护理对控制病情进展至关重要。避免提重物、拧毛巾等重复性手腕动作，工作时使用 ergonomic 工具减轻负荷。均衡饮食补充钙质和维生素D，肥胖者需控制体重降低关节压力。温水浸泡可缓解晨僵，睡眠时佩戴护腕保持中立位。定期复查评估病情变化。

手腕关节炎患者应建立长期管理意识，急性期以休息和药物控制为主，缓解期注重功能锻炼。避免过度依赖止痛药掩盖病情进展，关节明显变形或功能丧失时需及时评估手术指征。寒冷季节注意保暖防止症状加重，烹饪时使用轻便厨具减少手腕负担。合并糖尿病等基础疾病者需同步控制血糖水平。