慢性前列腺炎治疗

慢性前列腺炎可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、中医调理及心理干预等方式综合治疗。慢性前列腺炎通常由细菌感染、免疫异常、盆底肌肉功能障碍、神经内分泌因素及心理压力等原因引起。

1、药物治疗

细菌性慢性前列腺炎可遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。非细菌性慢性前列腺炎可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。植物制剂如普适泰片也有助于改善症状。用药期间需避免自行调整剂量，并注意观察药物不良反应。

2、物理治疗

前列腺按摩可促进腺体分泌物排出，每周1-2次为宜。温水坐浴通过局部热效应改善血液循环，每日15-20分钟。会阴部低频脉冲电刺激可缓解盆底肌痉挛。体外冲击波治疗对顽固性疼痛可能有效，需由专业医师操作。

3、生活方式调整

避免长时间骑车或久坐，每隔1小时起身活动。限制酒精、辛辣食物摄入以减少前列腺充血。保持规律性生活有助于前列腺液排出。每日饮水1500-2000毫升，但睡前2小时应减少饮水以防夜尿增多。

4、中医调理

湿热下注型可选用八正合剂，气滞血瘀型适用前列舒通胶囊。针灸取穴以关元、中极、三阴交为主，每周3次。中药坐浴常用黄柏、苦参等清热解毒药材。需注意中药与西药的服用间隔应在2小时以上。

5、心理干预

认知行为治疗可改善疾病错误认知，缓解焦虑抑郁情绪。正念减压训练每周3次，每次30分钟。严重心理障碍者需转诊心理科。建议伴侣共同参与治疗，建立社会支持系统。睡眠障碍者可短期使用佐匹克隆片。

慢性前列腺炎患者应建立排尿日记记录症状变化，避免穿紧身内裤压迫会阴部。饮食宜增加西红柿、南瓜子等含锌食物，补充维生素E和硒元素。适度进行凯格尔运动增强盆底肌力，但急性发作期应暂停。冬季注意腰腹部保暖，洗澡水温不宜超过40℃。症状持续加重或出现血精、排尿困难时需及时复查，排除前列腺增生或肿瘤等器质性疾病。