揪出外阴骚痒的幕后黑手

外阴瘙痒可能由外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、接触性皮炎、阴虱病、外阴鳞状上皮增生等疾病引起，需结合分泌物检查或皮肤活检明确诊断。

1、外阴阴道假丝酵母菌病

白色念珠菌感染导致的外阴阴道炎症，典型表现为豆腐渣样白带伴剧烈瘙痒。可能与长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素有关。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等抗真菌药物。

2、细菌性阴道病

阴道加德纳菌等厌氧菌过度繁殖引起，表现为灰白色鱼腥味分泌物及轻度瘙痒。与频繁阴道冲洗、多个性伴侣相关。治疗选用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道乳膏等抗菌药物。

3、接触性皮炎

卫生巾、化纤内裤等接触物刺激引发的过敏反应，可见外阴红斑、丘疹伴灼痒。需避免接触致敏原，局部使用丁酸氢化可的松乳膏缓解症状。

4、阴虱病

虱虫寄生引起的传染性疾病，夜间瘙痒显著，可见灰蓝色斑疹及虱卵。需剃除阴毛并用百部酊、苯甲酸苄酯搽剂杀虫，性伴侣需同步治疗。

5、外阴鳞状上皮增生

慢性炎症刺激导致的皮肤苔藓样变，表现为外阴顽固性瘙痒伴色素减退。需病理确诊，可选用丙酸氯倍他索软膏或聚焦超声治疗。

日常需保持外阴清洁干燥，选择纯棉透气内裤，避免过度清洗和使用香皂等刺激性产品。饮食宜清淡，限制辛辣食物摄入。瘙痒发作期间禁止搔抓，可冷敷缓解不适。若症状持续超过1周或伴随分泌物异常、溃疡等症状，应及时至妇科或皮肤科就诊，避免自行用药延误病情。