鹅口疮反复不能彻底清除

鹅口疮反复发作可能与免疫力低下、口腔卫生不良、长期使用抗生素等因素有关，需针对病因综合干预才能彻底清除。

鹅口疮由白色念珠菌感染引起，婴幼儿、免疫力低下者更易复发。口腔黏膜出现乳白色伪膜是典型表现，强行剥离可能出血。日常需用碳酸氢钠溶液清洁口腔，哺乳器具需煮沸消毒。真菌感染严重时可遵医嘱使用制霉菌素混悬液涂抹，或口服氟康唑颗粒。合并免疫缺陷者需排查基础疾病，避免滥用广谱抗生素。治疗期间应暂停含糖食物，母乳喂养者需同步处理母亲乳头真菌感染。

极少数耐药性念珠菌感染需进行药敏试验，更换伊曲康唑口服液等二线药物。艾滋病患者等严重免疫抑制群体可能出现食管念珠菌病，需静脉用两性霉素B脂质体。糖尿病血糖控制不佳者易反复感染，需优先调控基础代谢指标。长期使用吸入性糖皮质激素的哮喘患者，用药后应即刻漱口。

保持口腔清洁是预防复发的关键，婴幼儿进食后可用纱布蘸温水轻拭口腔。成人应避免吸烟酗酒，义齿佩戴者每日需浸泡消毒。合理膳食有助于增强免疫力，适当补充含乳酸菌的酸奶可调节口腔菌群平衡。出现黏膜充血疼痛加重时需及时复诊，真菌培养阳性者应按疗程足量用药，症状消失后仍需巩固治疗1-2周。哺乳期母亲需注意乳头清洁，疑似真菌性乳头炎时可涂抹克霉唑乳膏。