怎样治疗膝关节疼痛

膝关节疼痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。膝关节疼痛可能与骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、半月板撕裂、痛风性关节炎等因素有关。

1、休息制动

急性期应减少爬楼梯、深蹲等负重活动，使用拐杖分担膝关节压力。夜间可用枕头垫高患肢促进静脉回流，缓解肿胀。长期制动可能导致肌肉萎缩，症状缓解后需逐步恢复低强度活动如游泳、骑自行车。

2、物理治疗

超短波治疗可改善局部血液循环，超声波能促进软骨修复。中医针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位缓解疼痛，推拿手法需避开急性肿胀部位。居家可进行直腿抬高、靠墙静蹲等肌力训练，每日3组每组10次。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛，硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨基质修复。急性痛风发作可用秋水仙碱片，滑膜炎患者可联用泼尼松龙片。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂时需避开破损皮肤。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，适用于轻中度骨关节炎。复方倍他米松注射液可快速缓解滑膜炎症，每年注射不超过3次。操作需严格无菌消毒，注射后24小时内避免沾水。

5、手术治疗

关节镜下游离体摘除术适用于半月板部分撕裂，术后第2天即可拄拐行走。终末期骨关节炎需行人工膝关节置换术，假体使用寿命约15年。术后需持续进行踝泵运动预防血栓，6周内避免完全下蹲。

膝关节疼痛患者应控制体重至BMI小于24，减少关节负荷。日常可佩戴护膝保暖，避免久坐久站。饮食多摄入牛奶、豆制品等富钙食物，痛风患者需限制海鲜摄入。疼痛持续加重或出现关节变形时，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。