脑炎是怎么造成的

脑炎可能由病毒感染、细菌感染、自身免疫反应、寄生虫感染、真菌感染等原因引起，可通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、对症支持治疗等方式干预。

1、病毒感染

单纯疱疹病毒1型、乙型脑炎病毒等病原体通过血脑屏障侵袭中枢神经系统，典型表现为发热、头痛、意识障碍。临床常用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦胶囊进行抗病毒治疗，重症需联合甘露醇注射液降低颅内压。

2、细菌感染

肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等细菌感染可继发化脓性脑炎，常见颈项强直、喷射性呕吐等症状。治疗需静脉注射头孢曲松钠、美罗培南等抗生素，同时监测脑脊液指标变化。

3、自身免疫反应

抗NMDA受体脑炎等自身免疫性疾病会导致神经元损伤，出现精神行为异常、癫痫发作。采用丙种球蛋白冲击治疗联合甲泼尼龙片免疫抑制，必要时进行血浆置换。

4、寄生虫感染

弓形虫、广州管圆线虫等寄生虫侵入脑组织可引起嗜酸性粒细胞增多，伴随局灶性神经缺损。阿苯达唑片、吡喹酮片等驱虫药物需配合脱水剂使用。

5、真菌感染

隐球菌性脑炎常见于免疫功能低下者，表现为渐进性头痛、视乳头水肿。两性霉素B脂质体联合氟康唑氯化钠注射液治疗周期需持续数月。

脑炎患者康复期应保持环境安静避光，采用高蛋白高维生素流质饮食，逐步进行认知功能训练与肢体康复锻炼。密切监测体温与意识状态变化，避免剧烈运动与情绪波动，定期复查脑电图与头颅MRI。疫苗接种可预防部分病毒性脑炎，免疫缺陷人群需加强真菌与寄生虫感染防护。