小儿肺炎支原体感染应该怎么治疗

小儿肺炎支原体感染可通过一般治疗、抗生素治疗、对症治疗、免疫调节治疗、中医治疗等方式干预。该病主要由肺炎支原体通过呼吸道飞沫传播引起，通常表现为发热、刺激性干咳、胸痛等症状。

1、一般治疗

保持室内空气流通，维持适宜温湿度。患儿需卧床休息，少量多次饮用温水，进食易消化食物如米粥、面条等。家长需每日监测体温变化，观察咳嗽频率及痰液性状。对持续高热患儿可采用温水擦浴物理降温，避免使用酒精擦拭。

2、抗生素治疗

大环内酯类抗生素是首选药物，如阿奇霉素干混悬剂、克拉霉素颗粒、罗红霉素分散片等。这些药物可抑制肺炎支原体蛋白质合成，用药周期通常需要10-14天。若出现耐药情况，可换用四环素类或多西环素胶囊，但8岁以下儿童慎用。所有抗生素使用均需严格遵医嘱。

3、对症治疗

对体温超过38.5℃的患儿可短期使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热。剧烈咳嗽者可配合氨溴索口服溶液祛痰，喘息明显时雾化吸入布地奈德混悬液。出现缺氧症状需及时低流量吸氧，家长应注意观察患儿呼吸频率及口唇颜色变化。

4、免疫调节治疗

对于反复感染或免疫功能低下患儿，可考虑使用匹多莫德口服液调节免疫功能。重症病例必要时静脉注射人免疫球蛋白。治疗期间应定期复查血常规及免疫功能指标，避免过度免疫刺激导致不良反应。

5、中医治疗

在西医治疗基础上可配合中医辨证施治。风热犯肺证可用麻杏石甘汤加减，痰热壅肺证适用清金化痰汤。中成药如小儿肺热咳喘口服液、金振口服液等需在中医师指导下使用。推拿可选择清肺经、揉膻中等穴位辅助治疗。

患儿治疗期间应保持清淡饮食，适当增加优质蛋白摄入如蒸蛋羹、鱼肉泥等。恢复期可进行呼吸训练如吹纸片游戏，但需避免剧烈运动。家长需密切观察病情变化，若出现呼吸急促、精神萎靡或发热持续3天未退等情况应立即复诊。注意与其他儿童隔离，餐具毛巾专人专用，定期开窗通风降低交叉感染风险。