乳房痛的原因是什么

乳房痛的原因主要有激素水平波动、乳腺增生症、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、肋软骨炎等。

一、激素水平波动

月经周期、怀孕、哺乳等生理阶段，体内雌激素、孕激素水平发生周期性或持续性变化，会刺激乳腺腺体及导管组织，导致乳房出现胀痛、触痛或刺痛感。这种疼痛通常具有周期性，在月经来潮前加重，月经结束后减轻或消失。治疗措施以日常护理为主，如穿戴支撑性好的内衣、避免摄入过多咖啡因、保持情绪稳定、进行温和的乳房按摩等，通常无须特殊药物治疗。

二、乳腺增生症

乳腺增生症可能与内分泌功能紊乱、长期精神紧张、高脂饮食等因素有关，通常表现为乳房胀痛或刺痛，疼痛可放射至腋下或肩背部，乳房内可触及结节或片状增厚，月经前症状加重。这是一种常见的良性乳腺疾病。治疗上，症状轻微者可通过调整生活方式，如规律作息、低脂饮食、舒缓压力来改善。若疼痛明显，可遵医嘱使用中成药如乳癖消片、逍遥丸，或西药如他莫昔芬片进行调理，以缓解疼痛和增生症状。

三、乳腺炎

乳腺炎可能与细菌感染、乳汁淤积、乳头皲裂等因素有关，通常表现为乳房局部红、肿、热、痛，可伴有发热、寒战等全身症状，常见于哺乳期妇女。治疗措施包括排空乳汁、局部冷敷或热敷。若明确为细菌感染，需遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片。对于形成脓肿者，可能需要进行脓肿切开引流术。

四、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤可能与体内性激素水平失衡有关，通常表现为乳房无痛性肿块，但少数较大的肿瘤或生长迅速的肿瘤可能因压迫周围组织而引起胀痛或隐痛，肿块质地较硬、边界清晰、活动度好。这是一种常见的乳腺良性肿瘤。治疗上，对于较小、生长缓慢且无症状的肿瘤，可定期观察。若肿瘤较大、生长较快或引起明显疼痛，可考虑行手术切除，如真空辅助微创旋切术或传统开放切除术。

五、肋软骨炎

肋软骨炎可能与病毒感染、胸部外伤、劳损等因素有关，通常表现为胸前区靠近胸骨旁的疼痛，疼痛可放射至乳房区域，常被误认为是乳房痛，咳嗽、深呼吸或按压患处时疼痛加剧。治疗以休息、避免引起疼痛的活动为主，疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片，或进行局部物理治疗以缓解症状。

出现乳房疼痛时，建议首先观察疼痛是否与月经周期相关，并注意休息，避免穿过紧的内衣，减少咖啡、浓茶、巧克力等可能影响激素水平的食物摄入。如果疼痛持续不缓解、进行性加重、局限于单侧固定位置、触摸到明确肿块，或伴有乳头溢液、皮肤凹陷、发热等症状，应及时前往乳腺外科或普外科就诊，通过乳腺超声、钼靶等检查明确病因，切勿自行诊断或滥用止痛药物，以免延误潜在疾病的诊治。