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二型糖尿病看什么科室

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二型糖尿病可以就诊内分泌科,也可能需要根据并发症情况前往心血管内科、肾内科、眼科或足病诊疗中心。该疾病通常与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退、遗传因素、不良生活方式及肥胖等有关。

一、内分泌科

内分泌科是诊疗二型糖尿病的核心科室,负责血糖监测、药物治疗方案制定及长期慢病管理。医生会通过血糖、糖化血红蛋白等检查评估病情,并指导患者使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、达格列净片等降糖药物。对于伴有肥胖的患者,可能建议使用利拉鲁肽注射液等药物辅助体重管理。

二、心血管内科

若二型糖尿病患者出现胸闷、心悸或血压升高等症状,可能提示心血管并发症,需前往心血管内科。该科室会评估冠心病、高血压等风险,进行心电图、心脏超声等检查。治疗可能涉及阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,或盐酸贝那普利片控制血压,以降低心血管事件发生概率。

三、肾内科

长期血糖控制不佳可能导致糖尿病肾病,表现为蛋白尿、水肿或肾功能下降,此时需就诊肾内科。医生会通过尿微量白蛋白、肾小球滤过率等指标评估肾脏损伤程度。治疗上可能使用厄贝沙坦片控制尿蛋白,并调整降糖方案,严重时需进行肾脏替代治疗准备。

四、眼科

二型糖尿病患者易并发视网膜病变,出现视物模糊、飞蚊症等症状,应定期到眼科进行眼底筛查。眼科医生通过眼底照相、光学相干断层扫描等方式检查微血管病变。对于非增殖期病变,可能建议使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环;增殖期病变需激光光凝治疗。

五、足病诊疗中心

糖尿病足是严重并发症,表现为足部溃疡、感染或神经病变,需在足病诊疗中心进行综合管理。该科室会评估下肢血管和神经功能,处理创面感染。治疗包括清创换药、使用甲钴胺片营养神经,严重缺血时可能需血管介入或外科手术。

二型糖尿病患者需建立长期健康管理意识,每日监测血糖变化,遵医嘱规范服用降糖药物,不可自行调整剂量。饮食上控制碳水化合物摄入,选择低升糖指数食物如全麦面包、绿叶蔬菜,适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳,避免久坐。定期复查糖化血红蛋白、血脂、肾功能等指标,每年进行眼底及足部检查,早期发现并处理并发症。保持规律作息,戒烟限酒,学习情绪调节方法,有助于维持血糖稳定。

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