药流需要注意什么事项

药流即药物流产，需要注意确认宫内妊娠、排除禁忌证、遵医嘱用药、观察出血情况、及时复查等事项。

一、确认宫内妊娠

在考虑药物流产前，必须通过B超检查确认是宫内妊娠，明确孕囊的位置和大小。宫外孕是药物流产的绝对禁忌，若在未明确诊断的情况下用药，可能导致宫外孕破裂大出血，危及生命。绝不能仅凭验孕试纸阳性就自行购买药物使用，必须由医生进行专业评估。

二、排除禁忌证

药物流产有明确的禁忌证，包括对所用药物过敏、患有肾上腺皮质功能不全、青光眼、哮喘、血栓性疾病、血液病、肝肾功能不全、心血管疾病以及带器妊娠等。医生会详细询问病史并进行相关检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等，以全面评估身体状况是否适合药流，确保用药安全。

三、遵医嘱用药

药物流产需在医生指导下规范使用米非司酮片和米索前列醇片等药物，通常分次在家和医院服用。必须严格按照医生规定的时间、剂量和顺序服药，不可自行更改或漏服。用药期间可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应，需有家人陪伴，并避免驾驶或进行高危作业。服用最后一种药物时，通常需要在医院观察，以便医生及时处理可能出现的异常情况。

四、观察出血情况

用药后会出现阴道流血和妊娠组织排出，这是药流过程的正常现象。需要密切观察出血量，如果出血量超过平时月经量的两倍，或者出血时间持续超过两周，应及时就医。同时，要注意观察是否有完整的孕囊排出，排出的组织物可以带给医生查看。药流后一个月内应禁止盆浴、游泳和性生活，以预防感染。

五、及时复查

药物流产后，通常在两周左右需要返回医院复查。复查的主要目的是通过B超检查确认宫腔内妊娠组织是否已完全排出。如果存在药流不全，即部分妊娠组织残留，可能导致持续性阴道流血、感染甚至大出血，此时可能需要进行清宫手术。及时复查是评估药流效果和确保女性生殖健康的关键步骤。

药物流产后身体处于恢复期，应注意充分休息，避免劳累和剧烈运动。饮食上应加强营养，多摄入富含优质蛋白和铁质的食物，如瘦肉、鸡蛋、动物肝脏和新鲜蔬菜水果，以促进身体恢复和补充因出血流失的营养。保持外阴清洁，每日用温水清洗，勤换卫生巾和内裤。密切观察自身状况，如果出现发热、腹痛加剧、分泌物异味或出血量突然增多等异常情况，应立即就医。药流后卵巢功能会逐渐恢复，可能很快再次排卵，因此若无生育计划，应采取可靠的避孕措施，并关注月经恢复情况，为未来的生殖健康做好规划。