得了腰椎劳损如何治疗

腰椎劳损可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎劳损通常由长期姿势不良、急性扭伤、退行性病变、骨质疏松、腰椎间盘突出等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床平卧，避免腰部受力。日常可间断使用腰围支撑，但单次佩戴不超过2小时，防止肌肉萎缩。建议睡眠时在膝关节下方垫软枕，保持腰椎自然曲度。

2、物理治疗

急性期48小时后可采用超短波理疗仪缓解炎症，慢性期推荐干扰电治疗仪改善血液循环。居家可用40℃左右热敷袋每日热敷2次，配合低频脉冲治疗仪刺激深层肌肉。水中运动如仰泳能有效减轻腰椎负荷。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可用盐酸乙哌立松片，配合甲钴胺片营养神经。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏局部贴敷。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位配合电针仪治疗，推拿采用滚法、按揉法等松解腰肌。可服用独活寄生汤加减方调理肝肾，外用伤科灵喷雾剂活血化瘀。艾灸命门穴、腰阳关穴每次15分钟效果显著。

5、手术治疗

经保守治疗3个月无效且MRI显示椎间盘突出者，可考虑椎间孔镜髓核摘除术。严重腰椎不稳者需行椎弓根螺钉内固定术，术后需佩戴支具3个月。微创射频消融术适用于小关节源性疼痛。

日常应避免久坐超过1小时，办公时使用符合人体工学的腰靠。游泳、平板支撑等运动可增强核心肌群，但需避免羽毛球等扭转动作。饮食注意补充维生素D和钙质，体重超标者需控制BMI在24以下。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位。急性发作期可冰敷15分钟缓解疼痛，48小时后改为热敷促进恢复。