什么是胆囊息肉手术

胆囊息肉手术是指针对胆囊息肉进行的外科治疗方式，主要包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术两种类型。

一、腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术方式，通过在腹部建立数个微小切口，插入腹腔镜和手术器械完成胆囊切除。该手术适用于直径超过10毫米的息肉、快速增长息肉或伴有胆囊结石等情况。手术创伤较小，术后恢复较快，住院时间一般为3-5天。术后可能出现切口疼痛、肩部放射性疼痛等暂时性不适，通常数日内自行缓解。

二、开腹胆囊切除术

开腹胆囊切除术采用传统开放手术方式，在右上腹作较长切口直接暴露并切除胆囊。适用于息肉癌变风险较高、腹腔粘连严重或合并急性胆囊炎等复杂情况。手术视野更清晰，操作空间更大，但创伤较腹腔镜手术更大，术后恢复时间需要7-14天。术后需注意切口护理，预防感染发生。

三、术中超声检查

术中超声检查是胆囊息肉手术中的重要辅助手段，通过高频探头直接扫描胆囊壁，准确评估息肉大小、数量、基底宽度和血流情况。该检查有助于发现术前影像学未能显示的微小息肉，判断息肉恶性特征，指导手术切除范围。对于疑似恶性病变，术中超声可协助确定是否需行扩大切除或淋巴结清扫。

四、术后病理检查

术后病理检查是胆囊息肉手术的必要环节，通过对切除标本的组织学分析，明确息肉性质为胆固醇性息肉、腺瘤性息肉或腺癌等类型。病理结果可确认息肉是否癌变，评估切缘是否干净，为后续治疗提供依据。若诊断为恶性病变，可能需进一步行影像学检查和肿瘤专科随访。

五、术后康复管理

术后康复管理包括疼痛控制、饮食调整和活动指导等方面。术后初期需逐步恢复饮食，从流质过渡到低脂饮食，避免油腻食物刺激。建议逐渐增加活动量，但避免重体力劳动。定期随访监测肝功能变化，必要时给予利胆药物辅助。长期需保持健康饮食习惯，控制体重，减少胆固醇摄入。

胆囊息肉术后应注意保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白和膳食纤维，限制高胆固醇食物。规律进行散步等轻度有氧运动，促进胆汁排泄功能代偿。避免暴饮暴食和过度饮酒，定期进行腹部超声检查监测胆管情况。若出现持续腹痛、黄疸或发热等症状应及时就医评估。