肾结石不做手术可以治好吗
肾结石不做手术通常可以治好，具体取决于结石的大小、位置和成分，治疗方法主要有大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术。
一、大量饮水
对于直径小于6毫米且表面光滑的肾结石，大量饮水是基础且重要的非手术治疗方法。每日饮水量应超过2000毫升，以增加尿量，稀释尿液中形成结石物质的浓度，并借助尿液的冲刷作用，促进小结石自行排出。此方法适用于无症状或症状轻微的肾结石患者，是预防结石增大和复发的关键措施。
二、药物排石
药物排石适用于特定成分的肾结石或伴有特定症状的情况。例如，对于尿酸结石，可以遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等药物降低尿酸，或使用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液以溶解结石。对于合并肾绞痛的结石，可使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解疼痛、松弛输尿管平滑肌，帮助结石排出。药物治疗需在医生指导下进行，并定期复查。
三、体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法，适用于直径小于2厘米的肾盂或肾上盏结石。该方法利用体外产生的冲击波聚焦于结石，将其击碎成细小颗粒，随后通过尿液排出。该治疗无须开刀，创伤小，恢复快，但可能需要多次治疗，且对于质地坚硬的结石如胱氨酸结石效果可能不佳。
四、经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种微创手术，适用于直径超过2厘米的较大肾结石、鹿角形结石或体外冲击波碎石治疗失败的结石。医生在患者腰部建立一条从皮肤到肾脏的微小通道，通过肾镜在直视下使用激光或气压弹道等设备将结石击碎并取出。该方法取石效率高，但属于有创操作，存在出血、感染等风险。
五、输尿管镜取石术
输尿管镜取石术适用于位于输尿管中下段的结石，或部分较小的肾盂、肾盏结石。医生将纤细的输尿管镜经尿道、膀胱自然腔道逆行进入输尿管或肾脏，找到结石后使用激光将其粉碎并取出。该方法体表无伤口，恢复较快，但对于肾脏内角度刁钻的结石可能存在操作困难。
肾结石的治疗需个体化选择，并非所有情况都必须手术。患者应定期复查泌尿系统超声，监测结石变化。日常生活中，调整饮食结构至关重要，如草酸钙结石患者应限制菠菜、浓茶等高草酸食物，尿酸结石患者需控制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，并保证每日充足饮水。适当运动如跳绳、跳跃有助于促进小结石排出。若出现剧烈腰痛、血尿、发热等症状，应及时就医。
