来月经有大量黑色血块是怎么回事

来月经有大量黑色血块可能由内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、凝血功能异常等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、内分泌失调

长期熬夜或精神压力可能导致激素分泌紊乱，使子宫内膜脱落不规律。表现为经血颜色暗红或发黑，伴有血块及月经周期改变。可通过规律作息、口服益母草颗粒、乌鸡白凤丸等中成药调理，必要时需使用黄体酮胶囊调节激素水平。

2、子宫内膜炎

细菌感染引发的子宫内膜炎症会导致经血排出不畅，血液氧化后形成黑色血块。常伴随下腹坠痛、经期延长等症状。需遵医嘱使用甲硝唑片联合头孢克肟分散片抗感染，急性期可配合妇科千金片改善症状。

3、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能压迫宫腔影响子宫收缩，使经血滞留形成大块凝血块。多伴有经量增多、贫血等症状。较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊控制生长，直径超过5厘米的肌瘤需考虑腹腔镜肌瘤剔除术。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织导致前列腺素分泌增加，引发经血凝固异常。典型症状为黑色血块伴随严重痛经，可能放射至腰骶部。临床常用散结镇痛胶囊缓解疼痛，重症需注射醋酸亮丙瑞林微球抑制内膜生长。

5、凝血功能异常

血小板减少或维生素K缺乏会影响血液凝固机制，经血中混入大量纤维蛋白凝块。可能伴有牙龈出血等全身症状。需检查凝血四项，确诊后可补充维生素K1注射液，必要时输注凝血酶原复合物。

日常应注意经期保暖避免受凉，减少剧烈运动，每日温水清洗外阴。饮食多摄入猪肝、菠菜等富铁食物，忌食生冷辛辣。若血块持续3个月经周期以上或伴有头晕乏力，需进行妇科超声及性激素六项检查。经期血量超过80毫升/天时，应及时就医排除器质性病变。