龟头上有一排白色颗粒是什么病

龟头上有一排白色颗粒可能是珍珠状阴茎丘疹，也可能是皮脂腺异位症、尖锐湿疣、念珠菌性包皮龟头炎或扁平苔藓等疾病的表现。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。

1、珍珠状阴茎丘疹

珍珠状阴茎丘疹是常见的良性病变，表现为龟头冠状沟边缘排列整齐的白色或肤色小颗粒，直径1-3毫米，无痛痒感。可能与局部卫生状况、包皮过长有关。通常无须治疗，若影响美观可考虑激光去除。保持会阴清洁干燥，避免过度清洗刺激。

2、皮脂腺异位症

皮脂腺异位症是皮脂腺发育异常导致的黄色或白色颗粒，多发于龟头、包皮内侧，触摸有颗粒感但无不适。青春期后高发，与激素水平相关。一般无须特殊处理，必要时可通过冷冻或电灼治疗。注意避免摩擦刺激，选择透气棉质内裤。

3、尖锐湿疣

尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，初期为白色菜花状赘生物，可能伴有瘙痒或分泌物。具有传染性，需通过醋酸白试验或病理检查确诊。治疗可选用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物，或采用冷冻、光动力疗法。需禁止性生活直至痊愈。

4、念珠菌性包皮龟头炎

念珠菌感染会导致龟头出现白色分泌物和红色丘疹，伴随明显瘙痒灼痛。常见于糖尿病患者或免疫力低下人群。确诊需真菌镜检，可外用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物。日常需保持局部干燥，避免滥用抗生素。

5、扁平苔藓

扁平苔藓是慢性炎症性皮肤病，龟头部位可能出现紫红色扁平丘疹或白色网状条纹，伴有瘙痒感。病因可能与免疫异常有关。治疗可选用曲安奈德益康唑乳膏、他克莫司软膏等，严重者需口服糖皮质激素。避免抓挠，定期复查预防癌变。

建议每日用温水清洗会阴部，避免使用刺激性洗剂。穿着宽松透气的纯棉内裤，勤换洗并暴晒消毒。饮食宜清淡，减少辛辣食物摄入。若白色颗粒持续增大、破溃或伴随疼痛出血，须立即就诊皮肤科或泌尿外科，通过组织活检明确性质。切忌自行挤压或使用偏方处理，以免继发感染或延误治疗。