婴儿眼睛流泪是怎么回事
婴儿眼睛流泪可能由鼻泪管阻塞、结膜炎、倒睫、异物刺激、先天性青光眼等原因引起,可通过按摩鼻泪管、使用抗生素滴眼液、拔除倒睫、取出异物、手术治疗等方式改善。
1、鼻泪管阻塞
婴儿鼻泪管发育不全可能导致泪液无法正常排出。表现为单侧或双侧持续性流泪,眼睑内侧可能有黏液性分泌物积聚。家长可每天用清洁棉签蘸温水擦拭眼周,并用食指指腹从内眼角向鼻翼方向轻柔按摩5-10次,促进鼻泪管通畅。若3-6个月未改善需就医,医生可能建议行鼻泪管探通术。
2、结膜炎
细菌或病毒感染引起的结膜充血会导致流泪增多,常见病原体包括金黄色葡萄球菌、腺病毒等。患儿眼睑红肿,晨起时可见黄色分泌物黏附。医生可能开具妥布霉素滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等药物。家长需用生理盐水浸湿无菌纱布,从内向外擦拭眼部分泌物,注意避免交叉感染。
3、倒睫
婴幼儿睑缘发育异常可能使睫毛向内生长刺激角膜。表现为频繁眨眼、畏光流泪,角膜上皮可能出现点状脱落。轻度倒睫可暂时观察,若持续刺激需由眼科医生用显微镊拔除异常睫毛,严重者可能需行睑内翻矫正术。家长应注意避免婴儿揉眼,可临时使用人工泪液缓解不适。
4、异物刺激
空气中的灰尘、棉絮或沐浴用品进入眼内会引发反射性流泪。婴儿可能出现突然哭闹、拒睁眼等症状。家长应立即用无菌生理盐水冲洗结膜囊,或用蘸湿的棉签轻轻沾出可见异物。切忌强行扒开眼睑或使用牙签等尖锐物,若异物嵌入角膜需急诊处理。
5、先天性青光眼
房角发育异常导致眼压升高时,患儿除流泪外还伴有畏光、角膜混浊增大等症状。需通过眼压测量、前房角镜检查确诊,可能需行小梁切开术或房角切开术。此类患儿需定期监测视力发育情况,避免剧烈哭闹导致眼压波动。
家长应保持婴儿眼部清洁,每日用温水清洗面部2次,擦拭时使用独立消毒毛巾。外出时可佩戴宽檐帽减少风沙刺激,婴儿衣物应选择纯棉材质避免纤维脱落。哺乳期母亲需注意补充维生素A,如进食胡萝卜、动物肝脏等。若流泪持续超过1周或伴随眼睑肿胀、分泌物增多等症状,应及时到儿科或眼科就诊,避免自行使用眼药水。观察婴儿是否出现抓挠眼睛行为,必要时可暂时佩戴棉质护手套。