腰椎间盘突出很严重怎么办
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免弯腰、提重物等动作,必要时使用腰围支撑。卧床期间可进行踝泵练习预防下肢静脉血栓。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,减轻神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙,减轻椎间盘压力。红外线照射有助于缓解肌肉痉挛,每次治疗20-30分钟。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成,缓解炎症性疼痛。甲钴胺片能营养受损神经,改善下肢麻木症状。盐酸乙哌立松片可松弛骨骼肌,减轻肌肉紧张度。
4、中医调理
针灸取肾俞、大肠俞等穴位,配合电针刺激改善局部微循环。推拿采用滚法、按法等手法松解腰背部肌群。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材温经通络。
5、手术治疗
椎间孔镜手术通过7毫米切口摘除突出髓核组织。椎间盘切除术适用于合并椎管狭窄的患者,需植入椎间融合器维持稳定性。
日常应保持标准站坐姿势,避免久坐超过1小时,建议使用符合人体工学的座椅。睡眠时在膝关节下方垫软枕减轻腰椎压力,每周进行3-5次游泳或小燕飞锻炼增强核心肌群力量。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷,出现马尾综合征表现需立即急诊处理。