经常月经不正常是怎么回事

经常月经不正常可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能异常、精神压力过大等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、内分泌失调

长期熬夜、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期缩短或延长、经量异常。建议保持规律作息，均衡摄入优质蛋白和维生素B族，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、多囊卵巢综合征

雄激素过高和胰岛素抵抗是该病主要特征，常伴有多毛、痤疮及月经稀发。超声检查可见卵巢多囊样改变。治疗需结合二甲双胍片、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物，配合低升糖指数饮食和减重。

3、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能压迫宫腔，导致经期延长、经量增多。肌瘤直径超过5厘米或引起严重贫血时，可考虑行肌瘤切除术或子宫动脉栓塞术，较小肌瘤可使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊控制生长。

4、甲状腺功能异常

甲状腺激素水平异常会干扰性激素合成，甲亢可能导致月经稀发，甲减易引发经量增多。需检测促甲状腺激素，甲亢患者使用丙硫氧嘧啶片，甲减者补充左甲状腺素钠片，同时增加海带、牡蛎等富碘食物。

5、精神压力过大

长期焦虑、抑郁会抑制促性腺激素释放，引发暂时性闭经或周期紊乱。可通过正念冥想、有氧运动缓解压力，严重时联合乌灵胶囊、疏肝解郁胶囊等中成药，避免摄入咖啡因和酒精。

建议记录至少3个月经周期情况，包括出血天数、经量变化和伴随症状。日常注意腹部保暖，适量食用红枣、猪肝等补血食物，避免剧烈运动或冷水刺激。若调整生活方式后仍无改善，需进行妇科超声、性激素六项等检查明确病因。