耳朵后边长了个包，摸得时候有点疼

耳朵后边长了个包且触摸疼痛可能是淋巴结炎、皮脂腺囊肿或毛囊炎等疾病的表现。主要有淋巴结肿大、皮脂腺堵塞、细菌感染、外伤反应、肿瘤性病变等原因。建议及时就医明确诊断。

1、淋巴结肿大

耳后淋巴结肿大常见于细菌或病毒感染，可能伴随咽喉痛、发热等症状。触摸时有黄豆至蚕豆大小的硬结，活动度较好。需进行血常规检查，医生可能开具头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片、蒲地蓝消炎口服液等药物。避免挤压肿块，保持局部清洁。

2、皮脂腺堵塞

皮脂腺排泄受阻形成的囊肿，触诊有弹性感，可能伴发红肿热痛。常见于油性皮肤人群或清洁不当者。若继发感染需切开引流，未感染时可外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏，口服丹参酮胶囊调节皮脂分泌。日常需用温和洗面奶清洁耳后皮肤。

3、细菌感染

金黄色葡萄球菌等致病菌侵入毛囊可引起疖肿，表现为局部红肿、触痛明显的锥形隆起。初期可外涂夫西地酸乳膏，化脓后需外科处理。反复发作者需检查血糖，医生可能开具克拉霉素缓释片、左氧氟沙星片等抗生素。禁止自行挑破以免感染扩散。

4、外伤反应

耳后区域碰撞或抓挠后形成的血肿或炎性包块，可能伴有皮下淤青。早期冷敷缓解肿胀，48小时后热敷促进吸收。若持续增大需排除血管瘤，医生可能建议超声检查。可局部使用多磺酸粘多糖乳膏改善血液循环。

5、肿瘤性病变

脂肪瘤、纤维瘤等良性肿瘤生长缓慢，质地柔软；恶性肿瘤则质地坚硬、边界不清。需通过B超、CT或活检确诊。疑似肿瘤需尽早就诊普外科或头颈外科，医生可能安排手术切除并进行病理检查。术后需定期复查监测复发情况。

日常应注意保持耳后清洁干燥，避免抓挠或挤压肿块。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。观察包块变化情况，如出现快速增大、破溃渗液、持续发热等症状应立即就医。睡眠时避免压迫患侧，可选择仰卧或健侧卧位。洗澡时水温不宜过高，清洁后及时擦干局部水分。