腰间盘突出腿疼怎么治疗

腰椎间盘突出导致的腿疼可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医理疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起，突出物压迫神经根可能导致下肢放射性疼痛、麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免弯腰或提重物。仰卧时可在膝下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头减轻椎间盘压力。日常可佩戴腰围提供支撑，但连续使用不超过3周以防肌肉萎缩。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症；甲钴胺片营养神经；严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。避免自行调整剂量，胃肠不适者需配合护胃药物。

3、物理治疗

超短波透热疗法通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射缓解肌肉痉挛。牵引治疗需由专业康复师操作，通过纵向拉力增大椎间隙减轻压迫，单次牵引重量不超过体重的三分之一。治疗后需平卧休息30分钟。

4、中医理疗

针灸选取肾俞、环跳、委中等穴位疏通经络，配合艾灸温阳散寒。推拿采用滚法、按法等松解腰部肌肉，禁用暴力扭转手法。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材包热敷腰部，每日1次，皮肤破损者禁用。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征需行椎间孔镜髓核摘除术等微创手术，术后3天可下床活动。开放手术如椎间盘切除融合内固定术适用于严重突出伴椎管狭窄，需佩戴支具3个月并逐步进行腰背肌训练。

日常应避免久坐久站，每1小时变换体位，坐姿保持腰椎前凸。游泳、小燕飞等运动可增强核心肌群稳定性，体重超标者需控制BMI在24以下。睡眠选用中等硬度床垫，拾物时屈髋下蹲而非弯腰。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。