睾丸一高一低是怎么回事呢

睾丸一高一低可能是正常生理现象，也可能与精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、隐睾症、睾丸肿瘤等因素有关。通常表现为阴囊不对称、坠胀感或隐痛等症状，建议及时就医明确诊断。

1、生理性不对称

多数男性两侧睾丸存在自然高度差异，通常右侧略高于左侧，与精索长度、提睾肌收缩力差异有关。这种不对称无明显不适感，阴囊皮肤无异常变化，属于正常解剖变异，无须特殊处理。

2、精索静脉曲张

左侧精索静脉回流至肾静脉角度陡直，易导致静脉瓣功能不全。可能表现为患侧睾丸位置下移伴阴囊坠胀，久站后加重，平卧缓解。可通过阴囊彩超确诊，轻度者可穿紧身内裤托起阴囊，重度需行精索静脉高位结扎术。

3、睾丸鞘膜积液

鞘状突未完全闭合导致液体积聚，使患侧阴囊体积增大、睾丸位置下移。透光试验阳性，超声显示无回声区。少量积液可自行吸收，量多需穿刺抽液或鞘膜翻转术治疗。

4、隐睾症

胚胎期睾丸下降不全导致单侧阴囊空虚，对侧睾丸代偿性增大。需在2岁前通过绒毛膜促性腺激素治疗或睾丸固定术干预，避免成年后不育和癌变风险。

5、睾丸肿瘤

生长迅速的睾丸肿块可导致患侧阴囊下垂，触诊质地坚硬。常伴甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等肿瘤标志物升高，需行根治性睾丸切除术联合放化疗。

日常应避免久坐久站，减少阴囊局部高温刺激，选择宽松透气的棉质内裤。每月可自行检查睾丸形态和质地变化，发现持续疼痛、硬结或快速增大时，须立即至泌尿外科就诊。确诊病因前禁止盲目热敷或服用止痛药物，以免掩盖病情。