月经期子宫收缩痛

月经期子宫收缩痛通常属于原发性痛经，可能与前列腺素分泌过多、子宫位置异常、子宫内膜异位症、盆腔炎或精神紧张等因素有关。可通过热敷腹部、服用止痛药、中医调理、调整生活习惯及就医治疗等方式缓解。

1、前列腺素分泌过多

月经期子宫内膜脱落时会释放大量前列腺素，刺激子宫平滑肌强烈收缩，导致缺血性疼痛。伴随下腹坠胀、腰骶酸痛等症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓或萘普生片等药物抑制前列腺素合成。避免生冷饮食，用暖水袋热敷小腹有助于缓解痉挛。

2、子宫位置异常

子宫过度前屈或后屈可能影响经血排出，反射性引起子宫收缩加剧。常表现为经期第一天疼痛明显，经血排出后减轻。建议采取膝胸卧位改善子宫位置，配合轻柔按摩下腹部。若合并月经过多，需排查子宫肌瘤等器质性疾病。

3、子宫内膜异位症

异位子宫内膜组织在经期同样发生出血，刺激盆腔粘连和炎症反应。典型症状为进行性加重的痛经，可能放射至肛门或大腿内侧。确诊需腹腔镜检查，可遵医嘱使用炔诺酮片、地诺孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球控制病灶发展。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎会导致子宫及周围组织充血水肿，经期盆腔充血加重引发疼痛。多伴有白带异常、性交痛等症状。需完善白带常规和B超检查，急性期可选用头孢克肟分散片、甲硝唑阴道凝胶联合盐酸多西环素肠溶胶囊抗感染治疗。

5、精神紧张

焦虑情绪会降低疼痛阈值，通过神经内分泌调节加重子宫收缩。表现为经前紧张综合征伴发痛经。建议练习腹式呼吸、瑜伽等放松训练，保证7-8小时睡眠。维生素B6片和谷维素片对调节自主神经功能有一定帮助。

经期注意避免剧烈运动和重体力劳动，穿着宽松衣物减少腹部压迫。每日饮用生姜红糖水或玫瑰花茶温经散寒，摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物减轻炎症反应。若疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血需及时妇科就诊，排除子宫腺肌病等器质性疾病。