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耳石症吃什么药物治疗

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耳石症患者可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、盐酸异丙嗪片、银杏叶提取物片、盐酸地芬尼多片等药物。耳石症又称良性阵发性位置性眩晕,主要表现为头部位置变化时出现的短暂性眩晕,药物治疗需配合耳石复位等物理治疗。

一、甲磺酸倍他司汀片

甲磺酸倍他司汀片可改善内耳微循环,缓解眩晕症状。该药通过扩张血管减轻内淋巴积水,适用于耳石症复位后的残余头晕。用药期间可能出现轻微胃肠道不适,需避免与抗组胺药联用。

二、盐酸氟桂利嗪胶囊

盐酸氟桂利嗪胶囊为钙通道阻滞剂,能抑制前庭反应,减少眩晕发作频率。对伴有偏头痛的耳石症患者效果较好,长期使用需监测锥体外系反应,肝功能异常者慎用。

三、盐酸异丙嗪片

盐酸异丙嗪片通过抗组胺作用控制急性眩晕发作,适用于复位治疗时出现的剧烈呕吐。该药可能导致嗜睡,服药后禁止驾驶或操作机械,青光眼患者禁用。

四、银杏叶提取物片

银杏叶提取物片可增强前庭代偿功能,改善耳石症导致的平衡障碍。该药需连续服用较长时间见效,与抗凝药合用可能增加出血风险,手术前需停用。

五、盐酸地芬尼多片

盐酸地芬尼多片通过调节前庭神经传导减轻眩晕,适用于复位后仍有位置性眼震的患者。6岁以下儿童禁用,肾功能不全者需调整剂量,可能出现口干或视物模糊等副作用。

耳石症患者用药期间应保持规律作息,避免突然转头或低头动作。每日可进行Brandt-Daroff习服训练,睡眠时垫高床头减少耳石移位。饮食注意限制钠盐摄入,补充维生素D有助于改善内耳代谢。若眩晕持续超过1周或伴随听力下降,需及时复查排除梅尼埃病等并发症。

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