面瘫是什么原因引起的？注意什么

面瘫可能由病毒感染、外伤、肿瘤压迫、脑血管疾病、自身免疫反应等原因引起，通常表现为口角歪斜、眼睑闭合不全、味觉减退等症状。可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。

1、病毒感染

病毒感染是面瘫的常见原因，如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等侵袭面神经，导致神经水肿和功能障碍。患者可能出现耳后疼痛、疱疹等症状。治疗需遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片，配合糖皮质激素如醋酸泼尼松片减轻炎症。急性期可联合维生素B12注射液营养神经。

2、外伤

颅底骨折或面部外伤可能直接损伤面神经，引发周围性面瘫。伴随症状包括外伤部位肿胀、瘀斑。需通过影像学检查评估损伤程度，轻度损伤可使用甲钴胺胶囊促进神经修复，严重者可能需要神经减压手术。康复期可配合超短波治疗改善局部血液循环。

3、肿瘤压迫

听神经瘤、腮腺肿瘤等占位性病变压迫面神经时，会导致渐进性面肌瘫痪。患者可能伴有耳鸣、听力下降等表现。确诊需依靠CT或MRI检查，治疗以手术切除肿瘤为主，术后可辅以针灸和面部肌肉功能训练。

4、脑血管疾病

脑梗死或脑出血累及中枢面神经通路时，会引起中枢性面瘫，多伴有肢体偏瘫、言语不清等症状。急性期需溶栓或降压治疗，常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片。恢复期需进行康复训练，预防肌肉萎缩。

5、自身免疫反应

吉兰-巴雷综合征等自身免疫疾病可能攻击面神经髓鞘，导致双侧或复发性面瘫。表现为四肢无力、感觉异常等。治疗需采用免疫球蛋白冲击疗法或血浆置换，配合甲钴胺片营养神经。日常需避免感染等诱发因素。

面瘫患者需注意面部保暖，避免冷风直吹；饮食选择软质易咀嚼食物，避免辛辣刺激；每日进行面部肌肉按摩，如抬眉、鼓腮等训练；外出时可佩戴墨镜防止角膜干燥；严格遵医嘱用药，定期复查神经功能恢复情况。急性期应充分休息，避免过度用眼和疲劳。