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肾衰竭能治好吗

发布时间:2018-11-1355326次浏览

患者经常会问:“医生,我的肾衰竭还能治好吗?”即使是权威专家,面对这个问题,他们也会感到难以启齿的压力。那么到底什么是肾衰竭?它又是如何形成的呢?

肾衰竭到底是怎么回事

一般肾衰竭是各种慢性肾脏病的一个最终结局,它最终就是导致了慢性肾脏的一个结构的改变,包括肾小球的硬化、间质的纤维化、小管的萎缩、结构的破坏以后就导致了肾功能的丧失。毒素和水排不出来,内分泌功能就受到损失。比如促红素分泌不了,引起贫血;维生素D3分泌不了,造成骨病。毒素排不出来,导致一些器官的损伤,严重的话就可以危及生命。肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。

肾衰竭的病因最主要的就是一个慢性的肾脏病,第二是糖尿病高血压占第三。还有一些其他的原因,比如药物性造成的肾脏损伤、肥胖、空气污染等都可以造成慢性的肾脏的衰竭 。

慢性肾衰竭的症状

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一般慢性肾衰竭国际上肾脏病分5期,国内分四期,那不同时期它的症状是不一样的。统一来讲慢性肾衰竭一般症状不典型、不特异,每个人症状表现不一样,但是大多数3~4期,主要是以消化道的症状为主,同时可能还会有一些其他身体症状。

最主要的表现就是乏力,病人感觉到没有力气,莫名其妙的乏力,食欲不振,偶尔会出现恶心呕吐。还有部分患者没有症状表现,查体发现贫血,或者查体肌酐高才发现肾衰竭。总体来说症状比较零散,不统一,没有规律性的表现。

慢性肾衰竭到底能治好吗?

客观讲,慢性肾衰竭是治不好的。哪有些人就会想治不好就不治了,就自我放弃,这个想法是万万不能有的。慢性肾衰竭分五期,他是发展性的。如果早期发现,它可以逆转,如果到晚期就不可逆转了。在不可逆转的这个阶段,治疗的目的呢是要保存残余的肾功能,保护肾功能,另外要延缓肾脏病的进展。虽然它不能被治愈,但是如果我们早期干预,干预的比较合理,这个病可能就会迁徙的时间比较长,有相当一部分患者不会进展到尿毒症阶段。

因为目前的治疗手段干预的方式比较多,我们能够达到长期的一个缓解,这就是我们治疗慢性肾衰竭的目的。所以对待肾衰竭,我们要有一个良好的心态,有信心能够战胜它。

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肾衰竭的治疗
肾衰竭分为急性和慢性两种,急性肾衰竭现在多叫急性肾损伤,多数伴有多功能脏器衰竭,在监测血压、呼吸,心率输入量的情况下给予静脉的药物治疗,通常以补液适当的利尿、抗炎、抗毒素等方式,在少尿、无尿及内环境紊乱的时候,还可以考虑CRRT的治疗,慢性肾衰竭患者具体治疗有以下几个方面:第一、低盐低脂优质蛋白饮食特别强调营养问题限制蛋白质的摄入,在低蛋白饮食的时候最好加入阿尔法酮酸。第二、积极控制血压、血糖在理想范围,积极治疗慢性肾炎等疾病是重点,延缓肾功能的进展。第三、慢性肾衰竭合并症的治疗包括纠正电解质紊乱,保证内环境稳定、纠正贫血防治感染,注意骨代谢的营养调节,在EGFR小于十的时候,就要考虑肾脏替代治疗。
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肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。患有急性肾功能衰竭的病人会出现少尿或无尿,尿素氮和血肌酐升高,合并心力衰竭、血压升高等症状,病情会急速的发展。慢性肾功能衰竭的不同阶段会有不同症状,在CKD一到五期的时候,会出现腰酸乏力、夜尿增多、食欲不振等症状,这些症状随着病情的不断发展会进一步加重。在CKD五期的时候会出现全身的器官受损,具体症状为尿量的急剧减少、胸闷气短、恶心呕吐等,严重的会出现积液、浮肿、电解质紊乱、严重的血钾升高、严重的酸中毒等,随着病情的不断加重会有生命危险。常见的治疗方法为肾脏的替代治疗和透析治疗。
肾衰竭怎么才能早期发现
肾衰竭早期要查尿常规,如果尿常规里有问题,比如有蛋白尿、血尿,就要重视,注意原发病的防治。糖尿病是导致肾衰竭的第二大原因,痛风可以引起痛风肾,肥胖可以引起肥胖相关性肾脏病;如果不管,最后导致肾脏不可逆的损伤,最后会导致终末期肾脏病,即尿毒症。老年人随着年龄的增长,肾脏也会发生退行性改变,老年人肾脏非常脆弱,包括感冒、用药,就会引起肾脏损伤;所以老年人在感冒、感染的时候,一定要查尿和肾功能,要做到定期去体检。如果体检有问题,要及时的干预;要重视生活方式的改变,重视不良习惯对肾脏造成伤害。肾脏不伤害,要保护,这样才能做到早期的防肾脏病。
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如何早期发现肾衰竭
肾衰竭的症状比较隐匿,早期不太容易发现,要经常体检。早期要查尿常规,如果尿常规里有问题,如有蛋白尿、血尿,就要重视,做到早期发现。要注意原发病的防治,糖尿病是导致肾衰竭原因,痛风可以引起痛风肾,肥胖可以引起肥胖相关性肾脏病。如果不管它,最后就会导致肾脏不可逆的损伤,最后会导致终末期肾脏病,即尿毒症。随着年龄的增长,肾脏会发生退行性改变,老年人肾脏非常脆弱,包括感冒、用药,就会引起肾脏损伤。所以老年人在感冒、感染的时候,一定要查尿和肾功能,要做到定期去体检。如果体检有问题,要及时的干预。要重视生活方式,不良习惯对肾脏造成的伤害。肾脏就是要不伤害它,要保护它,才能做到早期防治肾脏病。
肾移植能彻底治好肾衰竭吗
肾移植可能治好肾衰竭。肾移植技术比以前成熟很多,很多肾脏病病人到尿毒症期做肾移植后,基本上与正常人一样,明显改善生活质量。但部分病人肾移植成功以后,移植肾脏可能重新患原来肾脏病,如IgA肾病病人移植后可能重新患IgA肾病,从慢性肾炎到慢性肾功能不全,最后进入尿毒症。肾移植可以治愈大部分慢性肾脏病尿毒症的病人,但小部分病人移植后,会出现以前肾脏病复发。
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