怎么确定紫癜完全好了

紫癜完全康复的判断标准主要包括皮肤紫癜消退、无新发瘀斑、实验室指标正常以及伴随症状消失。紫癜可分为过敏性紫癜和血小板减少性紫癜等类型，需结合临床表现和检查结果综合评估。

皮肤紫癜完全消退是直观判断标准，原有紫红色瘀点瘀斑应全部吸收，且至少2-4周内无新皮疹出现。过敏性紫癜患者需观察下肢对称性出血点是否消失，血小板减少性紫癜需确认黏膜出血停止。部分患者紫癜消退后可能遗留暂时性色素沉着，这不影响康复判断。

实验室指标恢复正常是客观依据。血小板计数需持续稳定在100×10⁹/L以上，凝血功能检查中出血时间恢复正常。过敏性紫癜患者尿常规应无潜血和蛋白尿，肾功能指标保持正常。血小板相关抗体检测转阴提示免疫性紫癜得到控制，但部分患者可能需更长时间随访。

伴随症状消失是重要佐证。关节肿痛、腹痛等过敏性紫癜的典型症状应完全缓解，无反复发作。血小板减少性紫癜患者不再出现鼻出血、牙龈出血等表现。儿童患者需特别注意消化道症状是否彻底消除，成年患者需关注神经系统症状改善情况。

部分特殊类型紫癜需延长观察期。腹型紫癜患者需确认肠壁水肿完全吸收，肾型紫癜需监测尿常规和肾功能至少半年。慢性血小板减少性紫癜患者即使临床缓解，也建议定期复查血小板计数。药物性紫癜在停用致病药物后，需确保未出现新的过敏反应。

紫癜康复后仍需保持健康生活方式，避免剧烈运动和外伤，注意观察皮肤变化。过敏性紫癜患者应远离已知过敏原，血小板减少性紫癜患者需预防感染。建议康复后3-6个月进行复查，包括血常规、尿常规和凝血功能检测。若出现新发紫癜或其他异常症状，应及时就医排查复发可能。