寻常型牛皮癣是什么

寻常型牛皮癣是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤出现红斑、鳞屑和瘙痒，医学上称为寻常型银屑病。该病可能与遗传因素、免疫系统异常、环境刺激等因素有关，通常不会传染但易反复发作。

1、遗传因素

寻常型牛皮癣具有家族聚集性，约30%患者有家族史。研究发现HLA-Cw6等基因变异与发病相关。这类患者皮肤角质形成细胞增殖过快，导致表皮增厚和鳞屑堆积。日常需避免搔抓刺激，可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏或阿维A胶囊控制症状。

2、免疫异常

T淋巴细胞过度活化会释放肿瘤坏死因子等炎症因子，引发角质细胞异常增生。患者常伴有甲凹陷或关节肿痛等表现。生物制剂如司库奇尤单抗注射液、依那西普注射液可针对性调节免疫，配合窄谱中波紫外线光疗效果更佳。

3、环境诱因

寒冷干燥气候、皮肤外伤、链球菌感染均可诱发或加重皮损。典型表现为界限清晰的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑。急性期需预防感染，可外用卤米松乳膏缓解炎症，合并感染时加用头孢呋辛酯片。

4、代谢因素

肥胖、酗酒或高脂饮食可能通过影响炎症反应加重病情。皮损好发于肘膝伸侧和头皮，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。建议控制体重并补充维生素D，急性发作期使用复方丙酸氯倍他索软膏。

5、精神因素

长期焦虑或压力会通过神经内分泌途径加剧炎症反应。部分患者皮损呈现环状或地图状分布，伴有明显瘙痒。心理疏导联合治疗很重要，可短期使用盐酸西替利嗪片止痒，配合糠酸莫米松乳膏外用。

寻常型牛皮癣患者应保持皮肤湿润，避免过度清洁和热水烫洗。日常选择棉质衣物减少摩擦，冬季使用加湿器维持环境湿度。饮食需限制辛辣刺激食物，适当补充富含欧米伽-3脂肪酸的深海鱼类。建议定期复诊评估病情，根据皮损变化调整治疗方案，切勿自行长期使用强效激素类药物。