孩子龅牙怎么办

孩子龅牙可通过佩戴矫治器、正畸治疗、改善口腔习惯、手术治疗、定期复查等方式干预。龅牙可能与遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、颌骨发育异常、口呼吸等因素有关。

1、佩戴矫治器

早期轻度龅牙可通过活动或固定矫治器矫正。功能性矫治器适用于替牙期儿童，通过调整颌骨生长方向改善牙齿排列。固定托槽矫治器适合恒牙列期，需每4-6周调整一次。矫治期间需避免啃咬硬物，家长应监督孩子每日清洁矫治器。

2、正畸治疗

恒牙完全萌出后可采用金属托槽、陶瓷托槽或隐形矫治器。正畸治疗需持续1-3年，通过持续施加轻力移动牙齿至正常位置。治疗期间可能出现牙齿酸胀感，家长需督促孩子保持口腔卫生，定期更换正畸蜡防止托槽刮伤口腔黏膜。

3、改善口腔习惯

长期吮指、咬唇等习惯会导致上前牙前突。家长应帮助孩子戒除不良习惯，必要时使用习惯破除器。口呼吸患者需排查腺样体肥大等问题，进行唇肌功能训练，如吹气球、抿纸片等练习，每天重复进行10-15分钟以增强口周肌肉力量。

4、手术治疗

严重骨性龅牙需在生长发育停止后（通常15-18岁）进行正颌手术。术前需配合1-2年正畸治疗排齐牙齿，手术通过截骨调整上下颌骨位置。术后需颌间固定4-6周，恢复期可能出现暂时性咀嚼困难，家长应准备流质饮食并协助口腔护理。

5、定期复查

乳牙期每6个月检查一次，替牙期每3-4个月评估咬合发育。正畸治疗期间需按时复诊，结束后需佩戴保持器1-2年防止复发。家长应记录孩子牙齿萌出顺序和时间，发现异常及时就诊，避免因延误治疗导致复杂畸形。

日常生活中应控制高糖饮食减少龋齿风险，多吃苹果、胡萝卜等需充分咀嚼的食物促进颌骨发育。避免用前牙撕咬食物，学习正确的吞咽方式。每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁牙缝。建议每半年进行专业涂氟和窝沟封闭，定期口腔检查能早期发现并干预牙齿排列异常。