咽东西喉咙右侧疼的厉害

咽东西时喉咙右侧疼痛明显可能与急性扁桃体炎、咽喉炎、会厌炎、咽喉异物或咽喉部肿瘤等疾病有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、急性扁桃体炎

右侧扁桃体细菌感染可能导致单侧咽痛，常伴随发热、吞咽困难。检查可见患侧扁桃体充血肿胀，表面可能有脓性分泌物。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，配合复方氯己定含漱液漱口。若反复发作或形成脓肿，需考虑扁桃体切除术。

2、急性咽喉炎

病毒或细菌感染引起的喉部黏膜炎症可表现为单侧疼痛，可能伴有声音嘶哑、干咳。喉镜检查可见喉黏膜充血水肿。可遵医嘱使用蓝芩口服液、西地碘含片缓解症状，细菌感染时需用阿奇霉素胶囊。避免辛辣刺激食物，保持室内空气湿润。

3、急性会厌炎

会厌及周围组织的急性炎症可能导致剧烈咽痛且偏重一侧，严重时可出现呼吸困难。喉镜检查可见会厌红肿呈球形。需紧急使用注射用头孢曲松钠等静脉抗生素，必要时行气管切开。此病进展迅速，一旦怀疑应立即就医。

4、咽喉异物

鱼刺、骨片等异物嵌顿在右侧梨状窝或扁桃体隐窝时，可引起定点性刺痛，吞咽时加重。需通过喉镜或影像学检查定位，由专业医生用异物钳取出。自行吞咽饭团等方法可能加重损伤。

5、咽喉部肿瘤

喉癌、下咽癌等占位性病变早期可能表现为单侧咽痛，逐渐出现吞咽梗阻感、痰中带血。电子喉镜可发现新生物，病理活检能确诊。治疗需根据分期选择手术切除、放疗或靶向药物如西妥昔单抗注射液。

日常应注意保持口腔清洁，三餐后用淡盐水漱口；避免吸烟饮酒及辛辣刺激性食物；室内使用加湿器维持空气湿度；若疼痛持续超过3天或伴随发热、呼吸困难等症状，须立即就诊耳鼻喉科。咽喉部结构复杂，自行用药可能掩盖病情，确诊前不建议服用镇痛药物。