乙肝对怀孕有影响吗

乙肝可能对怀孕产生影响，但通过规范管理可降低风险。乙肝病毒可能通过母婴传播感染胎儿，孕期需监测肝功能与病毒载量，新生儿出生后需及时接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。

乙肝孕妇病毒载量较高时，母婴传播概率增加。孕期需定期检测HBV-DNA水平，若病毒复制活跃，妊娠晚期可在医生指导下使用替诺福韦酯等抗病毒药物抑制病毒。分娩过程中接触母血和体液可能传播病毒，剖宫产不能降低传播风险，自然分娩后需立即为新生儿注射乙肝免疫球蛋白和疫苗。

部分乙肝孕妇可能出现妊娠期肝病加重，表现为乏力、黄疸或转氨酶升高。这种情况需密切监测肝功能，必要时住院治疗。极少数情况下可能发生重型肝炎，需终止妊娠。母乳喂养不是禁忌，但乳头皲裂或出血时应暂停。

计划怀孕的乙肝女性应提前进行肝功能、HBV-DNA和肝脏超声检查，孕前6个月可开始抗病毒治疗优化病情。孕期保持规律作息，避免高脂饮食加重肝脏负担，禁止饮酒和使用肝毒性药物。产后需继续随访母婴健康状况，儿童完成乙肝疫苗接种后需检测抗体水平。所有家庭成员应接种疫苗，避免共用餐具、剃须刀等可能接触血液的物品。