人流后月经量少的原因

人流后月经量少可能与子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、感染、精神因素等原因有关。人流手术可能对子宫内膜造成机械性损伤，影响其正常增生脱落；激素水平波动可导致月经周期紊乱；宫腔粘连会阻碍经血排出；生殖系统感染可能引发炎症反应；焦虑抑郁等情绪问题也会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。

1、子宫内膜损伤

人工流产手术中刮宫操作可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜变薄或修复不全。这类患者月经量减少常伴随经期缩短，部分可能出现周期性下腹隐痛。临床可通过超声检查评估内膜厚度，必要时采用雌激素制剂如戊酸雌二醇片促进内膜修复，或使用中成药如乌鸡白凤丸调理。

2、内分泌紊乱

妊娠突然终止会导致人绒毛膜促性腺激素水平骤降，可能引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调。表现为月经量减少、周期延长甚至闭经，可能伴有潮热出汗等更年期样症状。需检测性激素六项，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，或配合益母草颗粒等中成药调理。

3、宫腔粘连

多次刮宫或术后感染可能引发宫腔粘连，即Asherman综合征。患者除月经量锐减外，常合并痛经加重或经血逆流症状。通过宫腔镜检查可确诊，轻度粘连可行宫腔镜下分离术，术后放置节育环预防再粘连，配合雌孕激素序贯治疗如补佳乐联合黄体酮胶丸。

4、生殖系统感染

术后护理不当可能诱发子宫内膜炎、盆腔炎等感染。炎症反应会破坏子宫内膜微环境，临床可见经量减少伴分泌物异常、下腹坠痛。需进行白带常规和病原体检测，急性期可使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染，慢性炎症可选用妇科千金片等中成药。

5、精神心理因素

手术应激和负性情绪可能通过神经内分泌途径抑制卵巢功能。这类患者多有焦虑抑郁、睡眠障碍等表现，月经改变具有波动性。建议心理疏导结合生活方式调整，必要时短期使用谷维素片调节植物神经功能，配合逍遥丸疏肝解郁。

术后3个月内月经量暂时性减少属常见现象，建议保持外阴清洁避免感染，保证优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等。适当进行温和运动如散步促进盆腔血液循环，避免剧烈运动。若持续2个周期以上月经量少于20ml或出现闭经，需复查超声和激素水平。注意观察有无发热、异常分泌物等感染征象，禁止盆浴和性生活至少1个月，定期随访至月经恢复正常。