白癜风是什么病

白癜风是一种后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，主要表现为皮肤出现边界清晰的白色斑片，主要与黑素细胞破坏或功能丧失有关。

1、病因机制

白癜风发病机制尚未完全明确，目前认为可能与自身免疫异常、氧化应激损伤、神经化学因子、遗传因素等有关。患者体内常可检测到针对黑素细胞的自身抗体，部分病例有家族聚集现象。环境因素如精神创伤、皮肤外伤也可能诱发本病。

2、临床表现

典型皮损为乳白色或瓷白色脱色斑，形状不规则但边界清楚，表面光滑无鳞屑。好发于面部、颈部、手背等暴露部位及摩擦部位。进展期白斑边缘可有炎症性红晕，少数患者伴有毛发变白。根据分布可分为节段型、非节段型、混合型和未定类型。

3、诊断方法

主要依据典型临床表现，伍德灯检查可见白斑区呈亮蓝白色荧光。皮肤镜显示色素完全脱失，必要时可行皮肤活检确诊。需与白色糠疹、花斑癣、贫血痣等色素减退性疾病鉴别，血清学检查可发现部分患者存在甲状腺抗体等自身抗体。

4、治疗方法

治疗选择包括外用糖皮质激素软膏如卤米松乳膏、钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、光疗如窄谱中波紫外线疗法。稳定期局限型可尝试自体表皮移植，快速进展期可短期系统使用小剂量糖皮质激素。所有治疗均需持续3-6个月观察疗效，联合治疗优于单一疗法。

5、疾病管理

患者应避免暴晒和外伤，穿着宽松衣物减少摩擦。保持良好心态，必要时接受心理疏导。日常可食用富含酪氨酸的食物如黑芝麻、核桃，但需注意均衡饮食。禁用刺激性化妆品，外出时使用物理防晒剂。定期复诊评估病情变化，及时调整治疗方案。

白癜风患者需建立长期管理意识，治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行增减药量。夏季注意防晒，冬季防止皮肤干燥。保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。发现新发皮损应及时就诊，病程超过5年的顽固性白斑可考虑外科治疗。建议患者加入正规病友互助组织，获取科学疾病知识和社会支持。