什么是反颌牙齿矫正

反颌牙齿矫正是指通过正畸手段纠正下颌前突或上下颌咬合关系异常的牙齿畸形。反颌俗称地包天，医学上称为下颌前突或安氏Ⅲ类错颌畸形，主要表现为下颌牙齿覆盖上颌牙齿，可能影响咀嚼功能和面部美观。

1、功能性矫治器

适用于生长发育期儿童的反颌早期干预，通过调整颌骨肌肉功能引导下颌正常发育。常用活动矫治器如弗兰克尔矫治器可限制下颌过度前伸，需每日佩戴12小时以上。治疗期间需定期复查，配合口腔肌功能训练。

2、固定托槽矫正

采用金属或陶瓷托槽配合弓丝施加矫治力，适用于恒牙列期患者。通过三维方向调整牙齿位置改善反颌，疗程通常18-24个月。需注意托槽可能刺激口腔黏膜，可使用正畸保护蜡缓解不适。

3、隐形矫治技术

通过系列透明牙套逐步移动牙齿，适合轻中度反颌的成年患者。每副牙套佩戴1-2周，每日需戴用20小时以上。治疗中需避免食用染色食物，保持牙套清洁。

4、正颌外科手术

针对严重骨性反颌的成年患者，需正畸-正颌联合治疗。术前术后均需佩戴矫治器精细调整咬合，手术通过截骨后移下颌骨或前移上颌骨重建正常颌骨关系。术后需流质饮食，避免剧烈运动。

5、辅助矫治装置

包括头帽颏兜、面弓等口外力装置，多用于配合其他矫正方式。通过外部力量抑制下颌过度生长，使用时需严格遵循医嘱控制力度和时间，防止软组织损伤。

反颌矫正后需长期佩戴保持器防止复发，建议选择哈雷保持器或透明压膜保持器。日常应避免咬硬物及不良口腔习惯，每半年进行口腔检查，保持牙周健康。矫正期间需加强牙齿清洁，使用正畸专用牙刷和牙线，预防龋齿和牙龈炎症。