膝关节后面的腘窝疼痛的原因

膝关节后面的腘窝疼痛可能由腘窝囊肿、腘绳肌损伤、骨关节炎、半月板损伤、深静脉血栓等原因引起。腘窝疼痛通常表现为局部肿胀、活动受限、压痛等症状，建议及时就医明确诊断。

1、腘窝囊肿

腘窝囊肿是膝关节滑液向后突出形成的囊性肿物，可能与膝关节退行性变、滑膜炎等因素有关。患者常表现为腘窝处肿胀、钝痛，膝关节屈伸时症状加重。治疗需针对原发疾病，如使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物控制炎症，严重者需手术切除囊肿。

2、腘绳肌损伤

腘绳肌位于大腿后侧，过度运动或外力牵拉可能导致肌肉拉伤或肌腱炎，引发腘窝疼痛。急性期会出现局部淤青、压痛，慢性损伤表现为活动后疼痛加剧。建议休息制动，配合热敷或外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状，必要时进行康复训练。

3、骨关节炎

膝关节骨关节炎可导致关节周围软组织炎症，放射至腘窝区域。患者多伴有晨僵、关节变形及活动摩擦感。治疗包括口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能，同时需减轻体重以减少关节负荷。

4、半月板损伤

半月板后角撕裂时，膝关节屈曲动作会刺激周围神经引发腘窝疼痛，常伴关节交锁、弹响。磁共振检查可明确损伤程度，轻度损伤可通过盐酸葡萄糖胺片保守治疗，严重撕裂需关节镜下行半月板缝合术。

5、深静脉血栓

下肢深静脉血栓形成时，腘窝处可能出现胀痛并伴随小腿水肿、皮温升高。该病属于急症，需立即使用利伐沙班片抗凝治疗，必要时行下腔静脉滤器植入术预防肺栓塞。长期卧床、肿瘤患者是该病高危人群。

出现腘窝疼痛时应避免剧烈运动，可短期使用弹性绷带加压包扎减轻肿胀，睡眠时垫高患肢促进静脉回流。日常注意膝关节保暖，肥胖者需控制体重，运动前充分热身。若疼痛持续超过3天或出现皮肤发红发热、下肢麻木等症状，须立即至骨科或血管外科就诊。