维生素e有什么副作用
维生素E过量服用可能引起出血倾向、胃肠不适、头晕乏力等副作用。维生素E是脂溶性维生素，长期超剂量服用可能导致蓄积中毒，主要副作用有出血风险增加、恶心腹泻、头痛疲劳、免疫功能抑制、甲状腺功能异常等。建议在医生指导下合理补充，避免自行长期大量服用。
1、出血风险增加
维生素E具有抗血小板聚集作用，每日摄入量超过400国际单位可能延长凝血时间。长期过量服用可能导致牙龈出血、鼻衄、皮下瘀斑等症状，手术前两周需停用。与华法林等抗凝药联用会增强出血风险，心血管疾病患者需特别注意监测凝血功能。
2、胃肠不适
每日剂量超过300毫克可能刺激胃肠黏膜，引发恶心呕吐、腹部绞痛、腹泻等消化道症状。脂溶性特性使维生素E在肠道的吸收依赖胆汁分泌，空腹服用时不良反应更明显。建议随餐服用并控制单次剂量在200毫克以下，出现持续腹泻需就医。
3、头痛疲劳
短期大剂量摄入可能引起血清维生素E浓度骤升，导致血管舒张性头痛、视物模糊、肌肉无力等神经系统症状。临床观察发现每日摄入超过800国际单位时，约15%使用者出现持续性疲乏感。通常减量后2-3天症状可自行缓解。
4、免疫抑制
动物实验显示超生理剂量维生素E会抑制T淋巴细胞增殖，降低中性粒细胞吞噬能力。长期每日摄入超过1000毫克可能增加呼吸道感染概率，自身免疫性疾病患者应避免高剂量补充。建议普通成人每日摄入量不超过15毫克。
5、甲状腺异常
维生素E可干扰甲状腺激素合成酶的活性，每日摄入量超过1200国际单位可能引起甲状腺功能减退。表现为怕冷、体重增加、皮肤干燥等症状，甲减患者需定期检测TSH水平。与左甲状腺素钠片同服时应间隔4小时以上。
建议通过坚果、植物油等天然食物获取维生素E，成人每日适宜摄入量为14毫克。服用维生素E软胶囊等制剂时，须严格遵循医嘱控制剂量和疗程。出现异常出血、持续头痛或甲状腺功能异常时，应立即停药并就医检查。孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者用药前需进行风险评估。
