肾萎缩是慢性肾病吗

肾萎缩可能是慢性肾病的一种表现，但并非所有肾萎缩都由慢性肾病引起。肾萎缩通常与肾脏血流减少、长期炎症、先天发育异常等因素有关，需结合具体病因判断。

慢性肾病是导致肾萎缩的常见原因之一。长期高血压、糖尿病等基础疾病可能引发肾小球硬化或肾小管间质损伤，导致肾脏逐渐萎缩。这类患者往往伴随肌酐升高、尿蛋白阳性等实验室指标异常，且病程进展缓慢。影像学检查可见双侧肾脏对称性缩小，皮质变薄。治疗需控制原发病，如使用缬沙坦胶囊延缓肾功能恶化，或联合黄葵胶囊减少蛋白尿。

非慢性肾病因素也可能造成肾萎缩。单侧肾动脉狭窄可能导致缺血性萎缩，表现为患侧肾脏体积缩小而对侧代偿性增大，血管造影可明确诊断。先天性肾发育不良则表现为肾脏体积小但结构正常。某些特殊感染如肾结核晚期可能出现局部萎缩灶，需通过抗结核治疗如异烟肼片联合利福平胶囊干预。急性肾损伤后若未完全恢复，也可能遗留局限性萎缩。

建议出现肾萎缩的患者完善尿常规、肾功能及肾脏超声等检查，明确病因后针对性治疗。日常需限制高盐高蛋白饮食，避免使用肾毒性药物，定期监测血压和肾功能变化。合并水肿者应记录每日出入量，控制水分摄入。适度进行散步等低强度运动有助于改善血液循环，但需避免剧烈运动加重肾脏负担。