抗精子抗体是什么检查项目

抗精子抗体检查是通过血液或精液检测免疫系统产生的抗精子抗体的项目，主要用于评估免疫性不孕因素。

1、检查原理

抗精子抗体属于免疫球蛋白，当免疫系统错误地将精子识别为外来物质时会产生。该检查通过酶联免疫吸附试验或混合抗球蛋白反应试验，检测血清、宫颈黏液或精浆中的抗体水平。男性检测精浆与血液样本，女性主要检测血清与生殖道分泌物。

2、适用人群

存在不明原因不孕的夫妇需优先筛查，尤其是有生殖道感染史、创伤性生殖手术史者。男性精液分析显示精子凝集现象，或女性宫颈黏液穿透试验异常时建议检测。反复流产患者也需排除免疫因素干扰。

3、样本采集

血液检查需空腹抽取静脉血3-5毫升。男性精液样本通过手淫法采集，禁欲3-7天后送检。女性宫颈黏液需在排卵期用专用拭子取样。所有样本需在2小时内送实验室处理，避免反复冻融。

4、结果解读

正常参考值为阴性或滴度小于1：32。低滴度阳性可能为暂时性免疫反应，高滴度阳性提示持续免疫异常。男性阳性可能影响精子活力与受精能力，女性阳性可能导致精子制动或胚胎着床障碍。需结合精液常规、性激素等综合评估。

5、后续处理

确诊后可采用免疫抑制剂如泼尼松片治疗，或进行精子洗涤联合宫腔内人工授精。严重者需考虑体外受精-胚胎移植技术绕过免疫屏障。治疗期间需定期复查抗体滴度，避免接触过敏原并控制生殖道炎症。

进行抗精子抗体检查前应避免急性感染期采样，女性需避开月经期。日常需保持规律作息，减少烟酒摄入，男性避免长时间高温环境。发现生殖系统炎症应及时治疗，避免频繁冲洗阴道破坏微环境。备孕期间可适当补充维生素E和硒元素，但所有治疗方案需在生殖专科医生指导下进行。