检查乙肝五项主要检查什么

乙肝五项检查主要检测乙型肝炎病毒相关的五种血清学标志物，包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体。

一、乙型肝炎表面抗原

乙型肝炎表面抗原是乙型肝炎病毒外壳的蛋白质成分。它是判断是否感染乙型肝炎病毒最直接的指标。如果检测结果为阳性，通常表示体内存在乙型肝炎病毒，是乙型肝炎病毒感染的标志。该指标本身不具有传染性，但其存在是病毒复制的间接证据。在急性感染期或慢性感染者的血液中均可检出。

二、乙型肝炎表面抗体

乙型肝炎表面抗体是一种保护性抗体。它由人体免疫系统在接触乙型肝炎表面抗原后产生。检测结果为阳性通常表示对乙型肝炎病毒具有免疫力。这种免疫力的获得可能源于既往感染后康复，也可能来自成功接种乙型肝炎疫苗。该抗体的滴度水平越高，保护作用通常越强。

三、乙型肝炎e抗原

乙型肝炎e抗原是乙型肝炎病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质。该指标阳性通常提示乙型肝炎病毒复制活跃，传染性较强。在慢性乙型肝炎患者中，e抗原持续阳性往往意味着疾病处于活动期。该指标是评估病情和传染风险的重要参考，也是决定是否需要启动抗病毒治疗的关键因素之一。

四、乙型肝炎e抗体

乙型肝炎e抗体是人体针对e抗原产生的抗体。当e抗原转阴，e抗体转阳时，常被称为血清学转换。这种情况可能出现在急性感染恢复期，也可能出现在部分慢性乙型肝炎患者经过治疗或自身免疫清除后。e抗体阳性通常意味着病毒复制减弱，传染性降低，但并不能完全排除病毒低水平复制或整合的可能。

五、乙型肝炎核心抗体

乙型肝炎核心抗体是针对乙型肝炎病毒核心抗原的抗体。它分为免疫球蛋白M和免疫球蛋白G两种类型。核心抗体总抗体阳性表明曾经或正在感染乙型肝炎病毒，是感染过的标志。免疫球蛋白M型核心抗体阳性多提示近期或急性感染，而免疫球蛋白G型核心抗体阳性则多提示既往感染。该抗体在感染后可持续存在多年甚至终身。

进行乙肝五项检查是评估乙型肝炎病毒感染状态、免疫情况以及传染性的基础手段。检查结果需要由专业医生结合个人病史、症状及其他肝功能、病毒载量等检查进行综合解读。无论结果如何，保持健康的生活方式都至关重要，包括均衡饮食、避免饮酒、规律作息、适度锻炼以及避免滥用可能损伤肝脏的药物。对于已确诊的乙型肝炎病毒感染者，应定期随访监测，严格遵从医嘱进行治疗和管理，以延缓疾病进展，预防肝硬化、肝细胞癌等严重并发症的发生。普通人群可通过接种疫苗获得有效防护。