胃溃疡疼痛难忍？试试奥美拉唑肠溶胶囊

摘要：一位25岁的女性患者，一周前出现腹部隐隐作痛的症状，在饭后痛感更为强烈，昨日出现了恶心、呕吐、便血的症状，严重影响到了工作和生活。结合患者的实际症状和检查结果综合分析，确诊为胃溃疡。给予患者硫糖铝口服混悬液、奥美拉唑肠溶胶囊进行药物治疗。治疗后患者症状得到明显改善，注意日常护理即可。

【基本信息】女、25岁

【疾病类型】胃溃疡

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021年3月

【治疗方案】药物治疗（硫糖铝口服混悬液、奥美拉唑肠溶胶囊）

【治疗周期】综合治疗一个月，门诊随访

【治疗效果】患者身体各项指标比较正常，整体治疗效果比较好

一、初次面诊

初次见到这位患者的时候，她脸色极差，看着就是熬了好几个大夜的样子。据患者自述，她今年25岁，是一名平面设计师，因为公司在赶项目，所以这一个月基本天天加班。一周前腹部出现隐隐作痛的症状，以为是没吃饭导致的，结果忙完工作后把饭吃了后，疼痛的感觉竟然加剧了。昨天晚上在加班完毕去上厕所的时候竟然出现了大便中带血，而且这两天一直感觉恶心、想吐。我问患者是不是最近都没按时吃饭，患者说因为最近太忙了，经常一天只吃一顿，或者干脆就用面包对付了。我询问患者有无病史以及性生活情况，患者说自己一直一个人住，身体也一直比较健康。根据患者的临床症状，我怀疑可能是慢性咽炎或胃溃疡。

二、治疗经过

初步了解患者的情况后，我先对患者进行体格检查，发现患者腹部查体时出现上腹部有压痛的症状，且痛感较为强烈。我怀疑是胃溃疡的可能性较大，于是让患者去做了胃镜检查，胃镜结果显示胃体有轻度充血水肿；胃窦黏膜呈片状红斑、点状渗出，初步确诊为胃溃疡。

我如实将检查结果和诊断结果告知患者，患者问我：“是不是因为我这段时间没好好吃饭造成的？”我说：“不排除这个原因，所以再忙也要好好吃饭”。所幸患者就诊及时，没有任由这个病继续发展，否则可能会造成更为严重的后果。于是我安慰患者道：“先别担心，积极进行治疗，是可以完全康复的”。听完我的话后，患者明显有了治疗的信心。鉴于患者目前的症状不算严重，达不到手术治疗的指征，我建议患者通过药物方式进行治疗，患者在对病情有了一个大概的了解后，同意了我的治疗方案。

我给患者开具了硫糖铝口服混悬液，该药物服用后可以在溃疡表面形成薄膜来抵御胃酸对黏膜的侵袭，从而促进溃疡修复；同时口服奥美拉唑肠溶胶囊，此药物属于质子泵抑制剂，能够中和胃酸，缓解由胃酸过多引起的反酸、呕吐以及食欲不振等症状；其次奥美拉唑可以修复胃肠道溃疡，加速胃肠道创面的愈合，用于治疗胃溃疡较为有效。并且叮嘱患者一定要按时吃饭，不要再因为加班而忘记吃饭了，否则可能会功亏一篑。

三、治疗效果

综合治疗第5天，患者腹部疼痛的症状已经有了明显好转，且没有再出血便血的情况。综合治疗第15天，患者已经可以正常进食，身体和精神状态都很好。综合治疗一个月后，患者已经逐渐康复了。两个月后，患者前来复查，检查结果未发现明显异常，整体治疗效果较好。

四、注意事项

我很高兴看到患者病情的好转，但是考虑到患者的实际情况，我还是仔细嘱咐患者注意以下事项：

1.日常生活中，患者应保持良好的饮食习惯，一日三餐都不能落下。还要记得加强饮食营养，可多吃豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和新鲜蔬菜和水果，可以增强机体抵抗力，有助于修复受损的组织和促进溃疡愈合。

2.遵医嘱正确服药，同时积极配合医生治疗，需要门诊随访，让医生可以定期了解患者病情变化和指导患者康复。

3.患者应当注重调节自身的情绪，保持积极，乐观，开朗的情绪，有助于防止胃溃疡复发，尽量尽快调整焦虑，抑郁，愤怒，烦躁等不良的情绪。

4.患者应当进行复查，可以定期复查幽门螺杆菌，也可以定期复查胃镜，防止胃溃疡复发或出现胃癌等并发症。

五、个人感悟

在患者治疗期间，我也对该疾病有了一些感悟，胃溃疡是一种常见的慢性全身性疾病，以前多发于老年人，现在因为生活节奏加快，年轻人也成了胃溃疡的高发人群，尤其是长期加班的人和不注意饮食的年轻人。千万不要轻视胃溃疡这一疾病，若不引起高度重视，很可能会发生溃疡穿孔的急腹症，甚至患胃癌，影响身体健康。日常生活中一定要记得，三餐定时，细嚼慢咽，日常保持良好的心态，避免劳累，可以通过跑步、听音乐等方式减压。还要定期进行体检，这对于及时发现胃溃疡非常的重要。