怎么会得肩周炎的

肩周炎可能由肩关节退行性变、肩部外伤、慢性劳损、内分泌紊乱、免疫异常等原因引起。肩周炎可通过热敷理疗、功能锻炼、药物治疗、封闭注射、关节松解术等方式治疗。

1、肩关节退行性变

随着年龄增长，肩关节周围肌腱和滑囊会发生退行性改变，表现为肌腱弹性下降、滑液分泌减少。这种情况容易导致肩关节活动时摩擦增加，逐渐发展为肩周炎。患者可能出现肩部隐痛和活动受限，尤其在夜间症状加重。治疗以热敷和关节功能锻炼为主，严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。

2、肩部外伤

肩关节急性损伤如骨折、脱位或肌腱撕裂后，若未得到及时有效治疗，可能继发关节囊粘连和炎症反应。外伤后局部出血、水肿会刺激纤维组织增生，导致肩关节僵硬。患者常表现为突发性肩痛和主动活动障碍。早期可通过冷敷减轻肿胀，后期需进行康复训练，必要时使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物控制炎症。

3、慢性劳损

长期重复性肩部动作如搬运重物、挥拍运动等，会造成肩袖肌腱反复微损伤。这种持续性机械刺激可引发局部无菌性炎症，最终形成肩周炎。患者多见肩部酸胀感和特定方向活动疼痛。建议调整工作姿势，配合红外线理疗，疼痛明显时可短期使用依托考昔片、美洛昔康片等抗炎药物。

4、内分泌紊乱

糖尿病、甲状腺功能异常等内分泌疾病患者更易发生肩周炎。高血糖状态会导致胶原蛋白糖基化，影响肩关节周围软组织代谢。这类患者通常表现为双侧肩关节渐进性僵硬，且康复周期较长。需积极控制原发病，同时进行肩关节被动牵拉训练，可辅助使用艾瑞昔布片、醋氯芬酸肠溶片等药物。

5、免疫异常

某些自身免疫性疾病如类风湿关节炎可能累及肩关节滑膜，引发慢性滑膜炎和关节囊纤维化。免疫因素导致的肩周炎往往伴有晨僵和对称性关节肿胀。治疗需针对原发病使用免疫抑制剂，局部可配合超声波治疗，急性期可短期应用帕瑞昔布钠注射液、吲哚美辛栓等药物。

预防肩周炎需注意避免肩部过度负荷，长期伏案工作者应每隔1小时活动肩关节。冬季注意肩部保暖，睡眠时避免压迫患侧。适当进行爬墙运动、钟摆练习等康复训练，但急性期疼痛剧烈时应暂停锻炼。饮食上可增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻关节炎症。若保守治疗3个月无效或出现明显肌肉萎缩，需考虑关节镜微创手术治疗。