如何区分热疹和湿疹

热疹和湿疹可通过发病原因、皮损特征、伴随症状等方面区分。热疹主要由高温闷热环境导致汗腺堵塞引起，湿疹多与过敏反应或免疫异常有关。

1、发病原因

热疹常见于婴幼儿或长期处于高温环境的人群，因汗液滞留于角质层或汗腺导管引发。湿疹多由接触过敏原如花粉、尘螨，或遗传性皮肤屏障功能障碍导致，部分患者与精神紧张、胃肠功能紊乱相关。

2、皮损特征

热疹表现为针尖大小的透明水疱或红色丘疹，密集分布但边界清晰，常见于颈部、腋窝等皱褶部位。湿疹皮损呈多形性，急性期可见红斑、丘疹伴渗出，慢性期表现为皮肤增厚、苔藓样变，边界模糊且对称分布。

3、伴随症状

热疹伴随明显刺痒或灼热感，环境温度降低后症状减轻。湿疹瘙痒剧烈且持续，搔抓后易出现糜烂、结痂，可能继发细菌感染表现为脓疱或淋巴结肿大。

4、病程特点

热疹具有自限性，脱离高温环境后1-3天可自行消退。湿疹病程迁延反复，受环境、饮食等因素影响易复发，需长期管理。

5、治疗差异

热疹以降温干燥为主，可使用炉甘石洗剂外涂。湿疹需避免接触过敏原，急性期遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏，慢性期选用他克莫司软膏，严重者需口服氯雷他定片。

保持皮肤清洁干燥是预防热疹的关键，夏季应选择透气衣物并避免过度包裹。湿疹患者需使用温和无刺激的护肤品，洗澡水温不宜超过38℃，饮食上注意记录可能诱发症状的食物。若皮损持续加重或出现感染迹象，应及时到皮肤科就诊，避免自行长期使用激素类药物。