什么样的红点是艾滋病

皮肤出现红点可能是艾滋病的表现之一，但并非特异性症状，需结合高危行为史和实验室检查确诊。艾滋病相关皮肤表现主要有急性期皮疹、脂溢性皮炎、带状疱疹、卡波西肉瘤、口腔毛状白斑等。若存在高危行为后出现不明原因红点，建议立即就医进行HIV抗体检测。

1、急性期皮疹

HIV感染后2-4周可能出现泛发性红色斑丘疹，多分布于躯干和面部，伴随发热、咽痛等类流感症状。皮疹通常无瘙痒，1-2周自行消退。此时病毒载量极高，传染性强。需通过HIV核酸或抗原抗体联合检测确诊，不可仅凭皮疹判断。

2、脂溢性皮炎

HIV感染者常见头面部、胸背部出现油腻性红斑伴鳞屑，严重程度与免疫抑制相关。可能由马拉色菌过度增殖或免疫失调导致。需与普通脂溢性皮炎鉴别，顽固性发作或快速加重时建议检测HIV。治疗需联合抗真菌药和局部糖皮质激素。

3、带状疱疹

免疫功能低下时潜伏的水痘-带状疱疹病毒再激活，表现为单侧簇集性水疱伴疼痛。HIV感染者可能出现不典型表现如多皮节分布、溃疡性皮损或反复发作。确诊需进行病毒PCR检测，治疗需足量抗病毒药物如阿昔洛韦片。

4、卡波西肉瘤

与人类疱疹病毒8型相关的血管增生性肿瘤，典型表现为紫红色斑块或结节。艾滋病相关型多累及口腔、躯干和下肢，进展迅速。皮肤活检可确诊，治疗需联合抗逆转录病毒治疗和局部放射治疗。

5、口腔毛状白斑

EB病毒引起的舌侧缘白色绒毛状斑块，无法刮除，是HIV感染进展的标志。常伴随其他机会性感染，需通过组织病理学确诊。治疗需强化抗逆转录病毒治疗，局部使用鬼臼毒素溶液。

日常应避免共用针具、确保安全性行为等预防措施。出现可疑红点时避免抓挠，记录皮损变化情况。确诊HIV感染需立即启动抗逆转录病毒治疗，定期监测CD4细胞计数和病毒载量。所有皮肤表现均需在感染科医生指导下进行专科处理，不可自行用药延误病情。