没有正常来月经怎么办

没有正常来月经可通过调整生活方式、心理疏导、药物治疗、激素治疗、手术治疗等方式干预。月经不规律可能由精神压力、过度节食、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫肌瘤等原因引起。

1、调整生活方式

保持规律作息，避免熬夜，每日保证7-8小时睡眠。饮食注意均衡营养，适量增加优质蛋白和含铁食物摄入，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等。每周进行3-5次中等强度运动，每次持续30-40分钟，可选择快走、游泳等有氧运动。避免过度节食或暴饮暴食，体脂率低于17%可能影响月经周期。

2、心理疏导

长期焦虑抑郁可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响月经。可通过正念冥想、呼吸训练等方式缓解压力，必要时寻求专业心理咨询。建议记录情绪变化与月经周期的关联性，避免持续高压状态。团体心理治疗对因工作压力导致的月经失调有一定帮助。

3、药物治疗

对于黄体功能不足者可遵医嘱使用黄体酮胶囊，多囊卵巢综合征患者可能需要二甲双胍片调节代谢。甲状腺功能异常者需服用左甲状腺素钠片，子宫肌瘤患者可考虑米非司酮片。所有药物均需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。

4、激素治疗

雌孕激素序贯疗法适用于卵巢功能减退患者，常用戊酸雌二醇片联合地屈孕酮片。短效避孕药如去氧孕烯炔雌醇片可调节月经周期。激素治疗前需完善乳腺超声、肝肾功能等检查，治疗期间定期监测激素水平。

5、手术治疗

宫腔粘连需行宫腔镜分离术，黏膜下子宫肌瘤可选择宫腔镜肌瘤切除术。术后需预防感染并定期复查，较大子宫肌瘤或恶性肿瘤可能需子宫切除术。手术干预后需配合激素治疗维持周期。

建议建立月经日记记录周期变化，避免过度劳累和寒冷刺激。每日饮用1500-2000毫升温水，适量食用红枣、枸杞等药食同源食材。穿着宽松透气棉质内裤，经期避免盆浴和剧烈运动。若连续3个月周期异常或伴随严重腹痛、异常出血等症状，应及时到妇科就诊完善性激素六项、盆腔超声等检查。