如脂溢性及脱屑性皮炎

脂溢性皮炎和脱屑性皮炎是两种常见的皮肤炎症性疾病，脂溢性皮炎主要发生在皮脂腺丰富的区域，表现为油腻性鳞屑和红斑，脱屑性皮炎则更强调皮肤干燥、脱屑的临床表现。

一、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是一种慢性、复发性炎症性皮肤病，好发于头皮、面部、胸背等皮脂溢出部位。其发病与马拉色菌定植、皮脂分泌过多、免疫反应及遗传因素等多种因素相关。典型症状为油腻性黄红色斑片，表面覆盖油腻性鳞屑或痂皮，常伴有不同程度的瘙痒。日常护理应注意保持皮肤清洁，使用温和的控油洁面产品。药物治疗需在医生指导下进行，常用药物包括酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等外用抗真菌药物以抑制马拉色菌，以及氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等外用抗炎药物以控制炎症反应。对于严重或顽固病例，医生可能会考虑口服伊曲康唑胶囊等系统性抗真菌治疗。

二、脱屑性皮炎

脱屑性皮炎并非一个独立的疾病诊断，而是描述以皮肤干燥、脱屑为主要特征的一类皮炎状态，常见于特应性皮炎、乏脂性湿疹、银屑病等疾病的某一阶段。其核心病理生理改变是皮肤屏障功能受损，导致经皮水分丢失增加，皮肤干燥，继而出现细碎或片状的白色鳞屑脱落，可伴有红斑、紧绷感和瘙痒。日常管理的基础是加强皮肤保湿，规律使用不含香精的保湿霜或身体乳。针对病因治疗需遵医嘱，例如特应性皮炎可使用吡美莫司乳膏、他克莫司软膏等钙调神经磷酸酶抑制剂，或口服氯雷他定片等抗组胺药止痒；银屑病则可外用卡泊三醇软膏、他扎罗汀凝胶等，或根据病情严重程度使用甲氨蝶呤片等系统治疗药物。

无论是脂溢性皮炎还是表现为脱屑的皮炎，建立良好的皮肤护理习惯都至关重要。患者应避免使用过热的水和碱性过强的清洁产品洗澡洗脸，洗浴后及时涂抹保湿剂以锁住水分。饮食上宜清淡，减少高糖、高脂及辛辣刺激性食物的摄入，多喝水，多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果。穿着宽松、透气的棉质衣物，避免衣物摩擦刺激皮肤。同时，保持规律作息，管理情绪压力，避免过度劳累和精神紧张，这些都有助于维持皮肤稳定，减少皮炎复发。若症状持续不缓解或加重，务必及时前往皮肤科就诊，明确诊断并接受规范治疗。