男人阳痿是怎么回事

阳痿可能由心理因素、血管性因素、神经性因素、内分泌因素、药物因素等原因引起，可通过心理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。阳痿在医学上称为勃起功能障碍，指男性持续无法达到或维持足够的勃起硬度以完成满意性生活。

1、心理因素

焦虑、抑郁等负面情绪可能干扰大脑性兴奋传导，导致勃起功能障碍。长期工作压力或伴侣关系紧张可能加重症状。心理治疗包括认知行为疗法和夫妻关系咨询，必要时可联合使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物辅助改善。

2、血管性因素

动脉粥样硬化或静脉漏可能影响阴茎血流，常见于高血压、高血脂患者。这类患者可能伴随运动后胸闷、下肢水肿等症状。血管活性药物如前列地尔注射液可改善局部供血，严重者需考虑血管重建手术。

3、神经性因素

糖尿病周围神经病变或脊髓损伤可能破坏勃起反射弧，患者多伴有肢体麻木或排尿异常。营养神经药物如甲钴胺片配合低频电刺激治疗有一定效果。脊髓损伤患者可能需要植入阴茎假体。

4、内分泌因素

睾酮水平低下常见于中老年男性，可能伴随体毛减少、疲劳等症状。血清性激素检测可确诊，十一酸睾酮软胶囊等替代治疗需在医生监督下进行。甲状腺功能异常也可能影响性功能。

5、药物因素

部分降压药、抗抑郁药可能干扰勃起功能，如盐酸普萘洛尔片、帕罗西汀片等。这种情况应与主治医生沟通调整用药方案，不可自行停药。记录用药与症状变化的时间关联有助于判断。

建议保持适度运动改善血液循环，避免过度劳累和熬夜。饮食注意控制油脂摄入，适量补充锌、维生素E等营养素。吸烟会加重血管损伤应戒除，酒精摄入需适度。伴侣的理解支持对心理性阳痿恢复尤为重要，建议共同参与治疗过程。症状持续超过三个月或伴随其他不适时，应及时到男科或泌尿外科就诊评估。